口腔科教学.ppt

* 肖新红 2011年3月15日 口腔科己开展项目 口内（根管治疗、显微根管、补牙，牙周病治疗等） 口外（种植牙、拔牙、根尖切除术及各类小手术等） 修复（固定烤瓷牙、活动义齿、隐形义齿等） 正畸（固定矫正、活动矫正、天使隐形矫正、功能矫正等） 牙齿美白（激光美白、冷光美白、家用美白） 洁牙（超声波洁牙、喷砂洁牙） 无痛水激光 种植牙 种植牙 1，什么是种植牙？ 1）种植体埋植到牙槽骨内 2）再在其上做假牙的一种 “假牙”修复方法 种植牙 2，种植牙适应症。 A：单颗牙缺失 B：多颗牙缺失 C：游离端牙缺失 D：全口牙缺失 E:牙齿松动即拔即 种 多颗牙缺失 游离端牙缺失 全口牙缺失 对患者要求 1、患者最好在18岁以上。?2、口腔内缺牙部位的牙槽骨骨量足够（包括高度和宽度）。?3、无严重的牙周炎、牙周病及其它严重口腔疾患。? 4、上牙和下牙之间的间隙在咬合时不能少于0.5厘米。? 5、患者无糖尿病、肾病、心脏病 患者沟通 1、消除患者的恐惧心理 2、种植牙是怎么种植进去的，需要多长时间、种植手术有没有危险。 3、种植牙需复诊几次，使用寿命是多长时间。（通常情况下是需2次手术，三至六个月做冠修复） 种植牙检查和手术流程 1)术前常规检查 2)放射检查（拍X光片） ?? 3)种植前设计（即刻种植：断层扫描） 即刻种植：口腔内有牙齿松动，残根、残冠通过拍片是否可选择即拔即种。 4)根据口腔情况术前需全口牙周洁治和适当用一些抗生素，使其能较好地抑制细菌。 6）种植糸统选择 口腔科有七大种植糸统 1、瑞士ITI种植系统 2、美国3I种植系统 3、德国飞亚丹 4、瑞典 NobelGuide 5、德国的Ankloys 6、德国的Xive 7、中国的BLB 种植系统 ITI 种植系统：有普通种植体标准美学两种，ITI种植体特点就是骨结合部位为中空柱状结构，在种植体上有模孔，有利于骨组织长入。设计形状多样，目前是国际上公认的最稳定的系统。 3I种植系统：普通种植体和纳为种植体；3I种植体的表面微观结构和极高的临床成功率 ，且二期修复方便简单。 Replace种植系统：有普通种植体标准美学两种； Replace种植体存留率高、种植体稳定性强、边缘骨水平、角化牙龈宽度、改良菌斑指数 是非常高的，且可即可负重。 术前准备 术前常规检查（凝血四项、血常规、血糖有必要的需做心电图和B超） 患者心理沟通，消除恐惧心理。 签种植手术知情同意书。  种植牙手术流程 瑞典 NobelGuide 诺贝尔盖速导植牙系统(NobelGuide)做为一种革命性的治疗计划和手术实施系统，由于可以先进行口外计划，效果可以预知，之后才在口腔内实施，而且极为精准、方便、快捷，可使广大患者“即刻拥有一副美丽的牙齿，即刻就可以返回社交圈和工作场所”的梦想成为现实。 NobelGuide种植流程 NobelGuide种植优点 NobelGuide速导种植术是一套具有革命性创新的治疗设计和手术实施系统。它可达到视觉和技术空前的结合，显著提高治疗计划效果。由于采用不翻瓣的手术，将创伤减到最小，和传统的治疗相比，它大大减少了疼痛和肿胀。 　　　　NobelGuide速导种植术优点：就诊次数减少；治疗时间缩短；（常规手术只需5—10分钟）无需长期愈合 。 种植牙修复对照 种植牙的优点 1、能阻碍牙槽骨的吸收 ，不损伤其他牙齿 2、恢复咀嚼力和咀嚼时的口感 。 3、没有异物感 ，提高生活质量。 4、维持自然而漂亮的面貌 ，给予心理上的安全感 。 5、不会引起发音上的问题 不做种植牙会是什么样呢？ 种植牙注意事项 (1)术后当日患者进半流或全流食。 (2)术后24小时内不能刷牙，以免刺激伤口。 (3) 良好的口腔卫生是人工牙种植成功的重要保证，因此患者应按时做有效的口腔清洁，尤其是种植体周围的清洁，每天用漱口液含漱数次，以免造成感染。 (4)随时观察种植体及其周围伤口的情况，发现问题及时解决。 (5)术后3个月内不宜吃过