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口腔颌面手术麻醉特点
* * 口腔颌面外科手术全身麻醉的特点 1.麻醉与手术互相干扰 口腔颌面外科手术直接在口腔颌面部操作，邻近呼吸道。麻醉医师被迫远离患者头部，不利于对患者的监护和术中的麻醉管理。 2.保持气道通畅比较困难 口腔颌面外科患者常因颌面部炎症、瘢痕挛缩、肿瘤、骨折等因素导致张口受限或张口不能，困难气道多见。麻醉诱导用药、方法的选择必须谨慎，以维持呼吸道通畅为目的。要有紧急气管切开准备，控制气道后妥善固定，并使口腔内手术区与呼吸道完全隔离，防止误吸。 3.小儿与老年患者比例高 小儿唇腭裂、老年恶性肿瘤患者。 麻醉处理较棘手。 麻醉前准备应认真检查，妥善处理全身疾病，术中严密观察，出现情况及时处理。 4.手术失血较多 颌面部血运丰富。 颌骨手术止血困难。 术中应加强循环功能的监测，精确估计其失血量并及时补充。 必要时采取控制性低血压。 6.神经反射 神经分布密集 神经反射多 加强监测，及时处理 *
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