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生理学 - PBL;案例 李某某，男，67岁，职业：工人。患者主因“间断咳嗽、咳痰、喘息十余年，加重4天。”于2010年6月18日以慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭收住呼吸科。入院查体，T：38.7℃，P：88 次/分，R：24次/分，Bp：130／90mmHg，精神差，口唇发绀，呼吸急促，颈静脉怒张，肝一颈静脉回流征阳性，桶状胸，双肺呼吸音减弱。无药物过敏史， 问题与思考：;问题与思考：;THANK YOU;1、什么是慢性阻塞性肺病？它有什么特点？;3、 根据慢阻肺的病变特点， 分析肺组织结构会发生什么样的改变？; 慢性阻塞性肺病发作时由于气道提早关闭，残气量增加，在较高弹性回缩压时已达到残气位，意味着在较高正压下气道即关闭，压力一容积曲线左移。 和正常人相比，在任一肺容量，其相应肺弹性回缩力均降低。尽管肺弹性回缩力和肺活量降低，但大多数患者在症??加剧时，其静态顺应性在潮气呼吸范围内仍属正常，而动态顺应性则下降，且和频率相关。但过度充气时，FRC增加，其潮气呼吸环移向压力-容积曲线右侧，肺顺应性下降。;5、慢性阻塞性肺病患者的哪些肺通气功能指标可能会改变？ 它们分别是增大还是变小？;6、若给此患者做血气分析检查， 他的血氧分压和二氧化碳分压会有什么变化，请解释;咳嗽： 病人患有慢性阻塞性肺病，而慢性阻塞性肺病是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿，所以这里的咳嗽便是由于支气管炎而刺激气管，使延髓咳嗽中枢受刺激，从而引起咳嗽。;HOME;9、请为该患者提出一些治疗方法。