ICU病房医院感染的监测和预防措施.docVIP

精品论文 参考文献 ICU病房医院感染的监测和预防措施 杨小铃（雅安市人民医院ICU 625000） 【摘要】目的 探讨ICU病房医院感染的监测和预防措施。方法 选取2011年10月至2012年10月雅安市人民医院ICU400例患者为研究对象,将一般疾病患者的感染率情况进行统计及比较。结果 在ICU病房医院感染中,呼吸系统疾病感染率为25％;中枢神经系统感染率为20.67％;心血管系统疾病感染率为17.11％;血液疾病系统感染率为14.7％;消化系统疾病感染率为12.08％;肾内患者感染率为10.44％,呼吸系统疾病感染率明显高于其它一般疾病患者.且Plt;0.05,有显著性差异。结果 采取有效的护理措施加强对ICU病房的管理,有效的消毒隔离制度和严格的无菌技术,积极配合医院感染控制,才能降低ICU医院感染率. 【关键词】ICU病房 医院感染 监测和预防 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）32-0025-02 ICU是危重患者治疗和监护的区域,患者病情危重,免疫力低下,需要经常接受必要的检查和治疗措施[1],故ICU是医院感染的高危险区域.本文将对ICU病房医院感染的监测和预防措施进行探讨和研究,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2011年10月至2012年10月雅安市人民医院ICU400例患者为研究对象,其中男性240例,女性160例,年龄在18至90岁,其中呼吸系统疾病患者占80例;中枢神经系占70例;心血管系统患者占65例,血液疾病患者占55例,消化系统疾病患者占80例;肾内患者占50例。 1.2 方法 设计医院感染病房调查表,采用有目的的监测方法,其中包括VAP,肺部感染,尿路感染,由院感质控护士主动上报,科主任和护士长核对并确认。具体统计是填写ICU患者监测统计表,对发现感染的患者,按要求填写病房医院病例调查表,设立ICU病房调查表。对统计的数字作处理和分析。 1.3 统计学处理 将文中统计所得数据按统计学软件spss19.0进行相关处理,计量资料进行W检验,计数资料X2检验，若Plt;0.05则表示有显著性差异或非常显著性差异。 2 结果 将一般疾病患者的感染率情况进行统计及比较,结果见表1 General disease infection rate in patients with statistics and comparison, the results in Table 1 由表1可见,呼吸系统疾病患者感染率明显高于其它一般疾病患者感染率,且Plt;0.05,有显著性差异. 3 预防措施 3.1 提高患者机体免疫功能 对机体免疫功能较差及胃肠功能不好的病人,应增强免疫和肠内外营养的支持,补充人血白蛋白及各种免疫药剂,高能量,高蛋白,高维生素饮食及必要的肠外营养支持等措施。提高患者机体免疫能力,这对促进康复及控制医院感染有重要的意义[2]. 3.2 严格遵守无菌技术操作原则 禁止不相关人员进出病房,进入ICU病房要穿上隔离衣,戴上口罩帽子,系上专用鞋套;防止医护人员及患者流动,避免交叉感染。病房要经常打开窗户通风换气,采用循环紫外线风消毒器,病房用湿式打扫卫生。医护人员严格遵守无菌技术操作原则.特别是对呼吸机的使用,气管切开,深静脉置管,导尿,换药等有创操作时,对各种器械及时消毒;及时清洁;及时更换[3]。 3.3 合理使用抗菌素药物 增强抗菌药物的管理和使用问题,减少其使用率,对医护人员进行抗菌素药物专题培训[4],及时了解本地区抗生素药物的使用情况,为合理使用抗生素药物提供可靠的依据。 4 结果 ICU病房患者都是病情危重,昏迷病人,病情及重,导致患者机体免疫功能下降,岁数???的患者常常会诱发多种并发症.在治疗过程中,气管切开;气管插管;吸痰;导尿等已超越了患者的正常防为.据相关文献报道ICU病房最常见的时呼吸道,其次时泌尿和胃肠感染[5],本文就ICU病房感染的监测及控制措施进行探讨和研究表明:呼吸道感染高于其它一般疾病的感染的患者,且Plt;0.05,有显著的差异.故采取有效的护理措施加强ICU病房的管理,积极配合医院感染控制,严格无菌技术和消毒隔离措施制度,才能降低ICU医院感染,才能保障病人的安全。 参考文献 [1]王丽 ICU病房医院感染的预防.成都医药，2000，26(1)：3