三伏天炙治疗哮喘鼻炎疗效观察及护理.docVIP

精品论文 参考文献 三伏天炙治疗哮喘鼻炎疗效观察及护理 陈丽生（福建省莆田市涵江医院中医康复科 福建莆田 351100） 【中图分类号】R248 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0276-02 【关键词】 三伏天炙 哮喘 鼻炎 护理 三伏天炙是中医传统的外治方法，是根据“春夏养阳，秋冬养阴、冬病夏治”的原理，在每年的三伏天，即全年中天气最热、气温最高、阳气最盛的阶段，在体表腧穴上敷以辛温、逐疾、走窜、通经、平喘的药物，使药物持续刺激穴位，通经入络，达到温经散寒、疏通经络，活血通脉、调节脏腑功能的效果。目前最常用于治疗哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、慢性支气管炎等呼吸系统疾病及变态反应性疾病。 1、临床资料 1.1一般资料：病例来自2008年-2012年三伏天炙治疗哮喘、鼻炎278例，其中男性153例，女性125例，年龄4-78岁，病程6个月以上146例，6个月以下132例。经随访观察三伏天炙治疗哮喘、鼻炎有明显疗效，其中39例无明显效果，有效率达86%。 1.2方法：选取玄胡、细辛、白芥子等多味中草药按比例研末，用姜蒜汁调成膏状，做成0.5times;0.5cm的小块备用，将新鲜生姜切成0.2-0.4cm厚，2times;3cm大小的姜片，取精细陈艾绒，制成直径1.5cm大小的圆椎形艾柱，隔姜片炙于大椎、肺俞（双侧）、风门（双侧）等定喘、补肺、健脾的穴位，每次选取5-6个穴位，后用胶布将块状药膏贴于穴位上，分别于三伏天初、中、末伏各治疗1次，连续3年。 2、要求 2.1患者要求：对于第一次贴敷、特殊体质、糖尿病、恶性肿瘤、严重皮肤病，对白芥子、麝香追风膏等过敏的患者，治疗前要告知医生，看是否适合炙疗。对怀孕、高热、严重心肺功能不全、婴幼儿及不能配合者都不适宜用三伏天炙贴敷治疗。 2.2操作人员要求：由专业医务人员操作，做到治疗前耐心解释，消除病人疑惑，坚持疗程；操作时观察细致，守在病人身旁，根据病人主诉，及时垫上姜片，防止皮肤烫伤及各种突发意外；结束后做好告知：如正常皮肤反应，饮食要求及下伏时间等，必要时随访。 2.3饮食准备：贴敷期间应少食生冷、辛辣、荤腥、肥腻等食物，如韭菜、鸡、鹅、牛肉、煎炸食物等，过敏体质患者应戒食鱼、虾等易致敏食物。 2.4时间要求：一般隔姜炙5-10分钟，皮肤微红就可以了，时间过长皮肤容易起泡、溃烂。药膏贴敷之后局部皮肤有轻度灼热感，这是正常现象。一般成人4-6小时，儿童1-2小时，以个人耐受为度，切勿私自延长时间。对儿童、皮肤敏感等患者，应定时观察帖敷处皮肤情况，如贴药后局部灼热难受可提前除去。贴敷期间禁止剧烈运动，避免吹电风扇、空调，治疗前须清洁皮肤，贴敷后10小时内不宜冲凉。 2.5皮肤处理：如出现局部皮肤发红，起小水泡等，一般不需处理，这是药物刺激或疗效所致，应保持创面及皮肤周围清洁干燥，待小水泡自行吸收，切勿抓搔，以防感染。一旦皮肤出现严重红肿，大水泡直径gt;1cm，全身皮肤严重过敏伴瘙痒，应及时到医院就诊。大水泡用消毒针头刺破抽液，外涂5%碘伏或烧伤软膏加珍珠粉末涂抹，宜暴露，避免覆盖患处，严重过敏者予抗过敏药物应用。 3、体会 三伏天炙疗法安全有效，对疾病针对性强，无明显毒副作用，实施方法简单，易于为患者及操作者接受。此疗法通过穴位的刺激及药物的吸收，对脏腑的有关物理化学感受器产生影响??改善机体的反应性，是提高脏腑生理和机体抗病能力行之有效的方法。 参 考 文 献 [1]胡桂英.三伏天炙疗法治疗哮喘疗效观察及护理,中国中医急症，(2010)02－0338－02.