两种术式在腹股沟斜疝临床治疗中的效果比较.docVIP

精品论文 参考文献 两种术式在腹股沟斜疝临床治疗中的效果比较 万东明 　　（四川省仁寿县视高中心卫生院 四川 仁寿 620564） 　　【摘要】 目的：比较两种术式在腹股沟斜疝临床治疗中的效果。方法：选取某院2014年5月～2015年7月收治的100例腹股沟斜疝患者为研究对象，采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各50例，对照组采用传统疝修补术治疗，研究组采用无张力疝修补术治疗，比较两组患者临床疗效。结果：研究组通过采用无张力疝修补术治疗，临床疗效、并发症发生率与对照组相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝效果更佳，值得在今后基层临床治疗工作中积极推广使用。 　　【关键词】 腹股沟斜疝；传统疝修补术；无张力疝修补术 　　【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0162-02 　　腹股沟斜疝是临床最常见的腹外疝类型，其发病率约占腹外疝发病例数的90%左右，而在此其中男性患者数量占比明显高于女性[1]。为了探究行之有效的手术方法，本次研究针对两种术式在腹股沟斜疝临床治疗中的效果展开深入分析，现将结果报道如下。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　选取某院2014年5月～2015年7月收治的100例腹股沟斜疝患者为研究对象，其中男性78例、女性22例，年龄15岁～35岁，平均年龄（25.5plusmn;1.5）岁。临床表现：股沟区出现可复性肿块、疝外被盖组织急性炎症。采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各50例，两组患者性别、年龄、病症类型、临床表现，一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者采取传统疝修补术治疗，依据其自身性别、年龄以及实际情况可选取Bassin术式或者McVay术式。 　　研究组采用无张力疝修补术治疗，填充材料为美国Bard公司生产的聚丙烯，行连续硬膜外麻醉并取常规疝形切口，于术野下逐层钝性分离患者皮肤、皮下组织、肌腱膜，随后切开腹股沟斜疝患者提睾肌后游离精索[2]。之后将网状补片放置在精索的后方部位，有效展平并将其边缘缝合在腹横筋膜以及腹股沟韧带之上，同时将其固定于耻骨结节部位的腱性组织，采取电凝止血，逐层关闭创口。 　　1.3 观察指标 　　两组患者临床观察指标为临床疗效、并发症发生率。其中并发症内容包括：尿潴留、剧烈疼痛、阴囊水肿、低热。 　　1.4 统计学方法 　　本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者临床疗效比较 　　研究组通过采用无张力疝修补术治疗，临床疗效与对照组相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1所示。 　　表1 两组患者临床疗效比较（x-plusmn;s） 　　3.讨论 　　凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝[3]。目前针对此种病症的治疗手段以手术为主，随着医学技术的快速发展，传统的疝修补术尽管可以取得一定的疗效，但是其术后并发症发生率居高不下成为不可回避的问题。本次研究中研究组患者通过采用无张力疝修补术治疗，手术时间（42.5plusmn;12.5）min、术中出血量（32.0plusmn;5.5）ml、??床活动时间（7.5plusmn;1.0）h、住院时间（4.0plusmn;1.0）d、并发症发生率10%，均明显优于对照组的（85.5plusmn;18.5）min、（85.5plusmn;18.5）ml、（85.5plusmn;18.5）h、（8.5plusmn;1.5）d、20%，结果表明无张力疝修补术效果更佳，值得在临床治疗工作中积极推广使用。 　　【参考文献】 　　[1]立全晰.腹膜前间隙无张力修补术治疗疝气的临床效果观察[J].中国当代医药，2015，11（14）:41-42. 　　[2]周克兵.平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果和安全性分析[J].中国当代医药，2015，21（03）:48-49. 　　[3]毛由军，贾玉清.疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝35例的临床效果分析[J].中华普外科手术学杂志(电子版)，2015，10（01）:62-65.