中药治疗神经性皮炎临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 中药治疗神经性皮炎临床疗效观察 王玉琴 （昆山市第二人民医院 江苏昆山 215300） 【摘要】目的：探讨中药在神经性皮炎的临床应用。方法：自2008年10月至2012年6月采用中药治疗神经性皮炎，将其随机分成两组，治疗组30例，治疗组采用中药治疗，对照组24例采用单纯西医常规治疗。结果：治疗组、对照组患者两个疗程完成后，中药治疗组的疗效明显优于对照组，半年后随访复发率也明显低于对照组。结论：中药治疗神经性皮炎不仅可以提高疗效，而且复发率低，比单纯的西药治疗具有优势，对于临床治疗神经性皮炎有着重要的意义。 【关键词】中药 神经性皮炎 氯雷他啶片 【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）07-0342-01 神经性皮炎是以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,即中医文献中记载的“牛皮癣”,亦称“摄领疮”。典型临床表现为斑片状损害,皮损肥厚,呈苔藓样变,色淡红或褐色,伴有抓痕、血痂及色素沉着,时有剧痒,无渗出倾向。[1]常伴有烦燥易怒，焦虑等临床症状。反复发作，治愈困难。笔者尝试应用中药治疗，取得了较为满意的疗效。现将治疗结果报告如下： 1 临床资料 1.1 中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》摄领疮标准：好发于颈项部、肘窝、腋窝等受摩擦的部位，自觉阵发性奇痒，呈慢性经过，时轻时重，多在夏季加剧，冬天缓解。其病程缠绵难愈虽经治愈也易复发。 1.2 一般资料 本组共54例，均为本院皮肤科收治的局限型神经性皮炎患者，随机分成2组。治疗组30例，男17例，女13例；年龄 (34.6plusmn;7.9)岁；病程2周至2.5年。对照组24例，男14例，女10例；年龄(24.6plusmn;8)岁；病程2.5周至3年不等。 2 治疗方法 2.1 治疗组 以中药内服为主佐以中药汁温敷，方用清热安荣汤加减，来源《罗氏会约医镜》卷十四，当归15g,川芎12g，土茯苓9g，生地20g，赤芍9g，丹皮12g，刺蒺藜12g，大血藤25 g，甘草5g煎服，每日一剂早晚服用。热盛加黄芩9 g、炒山栀12 g；风盛痒剧加白僵蚕9g；血虚风燥加首乌12 g，皮损处中药汁温敷10分钟，每日2次。十二天为一疗程。 2.2 对照组 以口服氯雷他啶片10mg,1次/d,谷维素片20mg,3次/d,皮损处外搽皮炎平软膏2次/d,十二天为一疗程。 3 疗效判断与评价标准 治疗组与对照组均治疗两个疗程后评价治疗效果及半年后回访是否复发。疗效判断标准按照中国中医药管理局颁布的疗效标准[2]。痊愈：症状消失，皮损消退或仅留有色素沉着。显效：症状明显减轻，皮损消退80％以上。有效：症状明显减轻；皮损消退30％以上。无效：症状减轻不明显，皮损消退30％以下。 4 治疗结果 表一 两组疗效比较 临床半年后随访治疗组有6例复发，对照组有15例停药后复发。 5 讨论 神经性皮炎是一种主要以瘙痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤病，常反复发作，往往给患者带来难以忍受的痛苦。中医认为本病系风、湿、热三邪阻于肌肤所引起。风胜则瘙痒剧烈，湿胜则病程缠绵，热胜则皮肤干燥。病久耗伤阴血，血虚肝旺，情志不遂、郁闷不舒或紧张劳累，每易成诱发的重要因素，且致病情反复不愈。并方中当归、赤芍、川芎活血通络，散瘀祛斑；生地、丹皮清热凉血泻火；土茯苓、刺蒺藜祛风除湿止痒；大血藤解毒活血，祛风除湿；生甘草补脾益气，???热解毒，调和诸药。诸药合一共奏活血祛风除湿止痒之效。嘱患者节情志，防劳累，忌食辛辣海鲜，皮损处忌用热水及肥皂洗擦。 通过临床疗效观察结果显示，采用中药内服加药汁温敷的治疗效果较单纯西药治疗有了明显提高，这表明中药治疗能够提高神经性皮炎的疗效，迅速缓解患者的症状，且具有安全性高、复发率低，患者依从性好等优点，值得临床推广。 参考文献 [1]景慧玲.中药热烘疗法治疗神经性皮炎33例.中医杂志 [J] 2012,53 (09):.786-787 [2]国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准[M]．南京：南京大学出版社，1994．147—148．