中药湿敷治疗接触性皮炎临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 中药湿敷治疗接触性皮炎临床观察 袁辉春 金瑶 （本溪市传染病医院 辽宁本溪 117022） 【摘要】目的：观察中药湿敷方法治疗接触性皮炎临床效果。方法：采用患处外用中药汤剂（组成：马齿苋、黄柏、蒲公英、地肤子、桑叶、生甘草等）冷湿敷，每日早晚各一次。用药一周为一个疗程。结果：共治疗观察接触性皮炎109例，经一个疗程治愈91例，经两个疗程治愈18例。治愈率100%。结论：采用中药湿敷方法治疗接触性皮炎，临床效果良好，用药安全可靠。 【关键词】中药湿敷 接触性皮炎 【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）05-0310-02 接触性皮炎是一种常见皮肤科疾病，是指皮肤粘膜接触外界某些物质后，主要在接触部位发生的炎症反应性皮肤病。引起本病的物质主要有动物性、植物性和化学性物质三大类，其中尤以化学物质致病为多见。根据其发病机制通常可将接触性皮炎分成两类：即变态反应性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎。其他类型有：速发型接触性反应、光毒性及光变态反应性接触性皮炎、系统性接触性反应和非湿疹样接触性反应等。 我院皮肤性病科自2009年10月～2012年9月采用中药湿敷方法治疗接触性皮炎109例，现将治疗方法及临床观察结果报道如下： 1、临床资料 1.1 一般情况 109例患者均来自本院皮肤性病科门诊，其中男性44例，女性65例，年龄15～59岁，平均39.6岁。接触化妆品、染发剂等引发者54例，接触橡皮膏、中药膏等引发者27例，接触金属制品引发者10例，接触皮毛、漆树等动植物引发者15例，接触其他物品引发者3例。 1.2 治疗方法 采用患处外用中药汤剂（组成：马齿苋、黄柏、蒲公英、地肤子、桑叶、生甘草等）冷湿敷，每日早晚各一次，每次约30分钟。 1.3 结果 门诊所观察109例患者中，经一个疗程治愈91例，经两个疗程治愈18例。治愈率100%。未发生明显不良反应。 2、讨论 接触性皮炎是皮肤或粘膜接触某些外界物质后 在接触部位发生的浅表炎症 临床特点为皮损境界清楚 形态单一及急性病程 急性皮炎发生后 若能很快去除接触物 再加以适当治疗 多可较快痊愈 若接触物不能去除 则可能发展为慢性皮炎 发病原因有原发刺激和变态反应两种 尤以变态反应性者为常见 变态反应引起的称为变态反应性接触性皮炎 又称过敏性接触性皮炎 是皮肤接触外界物质并被致敏引起的迟发性超敏反应 这些致病物质多为低分子化学物质 本身无抗原性 不能引发抗体或致敏淋巴细胞产生 称为半抗原 它进入表皮后 与表皮蛋白质结合形成全抗原 后者被表皮中的朗格汉斯式细胞吞噬 处理 并传递给 T细胞 导致致敏淋巴细胞形成 使皮肤致敏 以后 当皮肤再次接触此种物质或与其化学构造相近的物质时 接触部位就出现炎症反应 最常引起这类皮炎的是各种化学物质 包括染料 油漆 有机溶剂等化工原料 敌敌畏 六六六等杀虫剂 染发水 冷烫液 油彩 洗涤剂 唇膏等各种日用化工产品 各种塑料及橡胶制品 镍 铬等重金属盐类及含有磺胺 局部麻醉药 抗生素和汞剂等的外用药物 动物性及植物性物质如羊毛 某些昆虫的分泌物 荨麻 长春藤 生漆等也可引起 变态反应性接触性皮炎的皮损 初发时亦多与接触部位一致 轻者仅有红斑 水肿 丘疹 水疱 重者红肿明显 有大疱 糜烂 渗液 但罕见坏死及溃疡。部分严重病例可有发热、畏寒、恶??及呕吐等全身反应。若变应原有挥发性 或患者搔抓了患处及他处或衣服污染了变应原 变应原可以传播到原接触部位附近或远隔部位而引起皮损 在高度敏感的个体 皮损甚至泛发全身 患者自觉轻重不同的痛痒 如反复接触或处理不当，可转为亚急性或慢性皮炎。因此，对于本病应积极治疗。中药汤剂冷湿敷，可以使红肿等症状迅速缓解，促进水泡、糜烂等皮肤损害愈合，从而减轻患者痛苦，缩短病程。根据我院皮肤性病科门诊临床观察，采用中药湿敷方法治疗接触性皮炎，临床效果良好，用药安全可靠。