中药烫熨疗法辅助治疗椎－基底动脉供血不足的临床护理观察.docVIP

精品论文 参考文献 中药烫熨疗法辅助治疗椎－基底动脉供血不足的临床护理观察 韦娟 (广西中医学院第一附属医院脑病一区 广西南宁 530023) 【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）48-0347-02 【摘要】目的 探讨中药烫熨疗法辅助治疗椎－基底动脉供血不足有效性和意义。方法　将56例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,对照组仅进行常规的治疗护理,观察组在常规治疗的同时采用中药烫熨疗法辅助治疗,比较2组患者的治疗效果。结果　对照组28 例中显效10例(36%) ,好转17例(61%)，无效组1例(3%) ；观察组28例中显效22 例(79%) ,好转6 例(21%) ；2 组比较有显著性差异(Plt;0.05) 。结论　中药烫熨疗法辅助治疗椎－基底动脉供血不足可提高疗效。 【关键词】中药烫熨疗法 椎－基底动脉供血不足 椎－基底动脉供血不足，常见于中老年人，由于小脑及脑干依靠椎-基底动脉的供血，当椎-基动脉发生病变时，脑部血流不畅，供血不足，以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现。本病属于中医“眩晕”、“厥证”等范畴。其病机常与血虚血滞，风阳上扰，痰瘀内阻有关。我科药熨法是将十一方药渣加上白酒加热后在人体局部或一定穴位，适时来回移动或回旋运转，利用温热之力，将药性通过体表毛窍透露经络、血脉，从而达到温经通络、活血行气、散热止痛、祛瘀消肿等作用的一种治疗操作方法。 1 临床资料 1.1 观察对象 56例均为我科自2011年3月至8月住院患者，经临床诊断为椎－基底动脉供血不足，其临床表现符合诊断标准。观察组28例，男12例，女16例，年龄最大75岁，最小45岁，平均（56.2plusmn;18.5）岁；对照组28例，男13例，女15例，年龄最大72岁，最小43岁, 平均（55.6plusmn;16.3）岁。 1.2 方法 对照组采用常规治疗护理,观察组除药物治疗外,每天由护士进行 中药烫熨疗法2次,疗程2周。 1.3 疗效评定标准　显效：中药烫熨疗法2周后，患者诉无眩晕症状；好转：患者诉眩晕症状明显改善；无效：患者仍诉有眩晕及视物旋转。 1.4 统计学处理　组间计数资料比较采用micro;2检验。 2 结果 2组治疗效果见表1 。 表1 　2 组患者治疗效果比较 例(%) 注: 与对照组比较, Plt;0.05。 3 讨论 3.1 近几年椎－基底动脉供血不足患者人数不断上升，并呈现年轻化趋势。本病为脑卒中的一种先兆表现，如能积极治疗，预后较好。如未经正确治疗而任其自然发展，有1/3的患者在数年内发生完全性卒中；约1/3的患者经长期反复发作而脑功能受损；也有约1/3患者可能自然缓解。 3.2 椎－基底动脉供血不足选用西药制剂治疗的同时, 采用中药烫熨疗法辅助治疗可提高疗效。护士在操作中保持药袋的温度，冷却后应及时更换或加热。还要观察患者皮肤情况及病情变化，防止烫伤。 3.3 护士在工作中作好健康指导 3.3.1 安慰关心病人，增加患者与工作人员之间的相互信任，消除其焦虑心理。 3.3.2 生活起居规律，坚持适当的体育锻炼和运动，注意劳逸结合。安排病人和他人交谈的机会，以帮助其减少睡眠的需要。考虑病人晚间的必要活动，如把便器放在床旁。 3.3.3 合理饮食，宜进低盐、低脂、充足蛋白质和维生素的饮食，戒烟酒。 3.3.4 按医嘱正确服药，积极治疗高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症和肥胖症。 3.3.5 发现肢体麻木、??力、头晕、头痛、复视应引起重视，及时就医。 参 考 文 献 [1]中医护理常规技术操作规程.中国中医药出版社.2006. 37. 205. [2]内科护理学.第三版.人民卫生出版社.618,