65-北京市民营科技企业认定申请表.doc

北京市民营科技企业认定申请表 企业名称： 主办单位： 经济性质： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 技术领域： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 北京市科学技术委员会 　　　年　　月　　日 企业名称 企业注册时间 联系电话 企业通讯地址 邮政编码 法人代表 姓名 职务 职称 出生年月 毕业学校 学历 所学专业 职工总数 其中大专以 上科技人员 本 企 业 科 技 人 员 人 数 分 类 博士后 博士 硕士 大学 大专 高级职称 中级职称 初级职称 注 册 资 本 （万元） 投 资 总 额 （万元） 资本总额 其 中 固定资产 流动资金 主办单位投资 单位借款 社会集资 个人出资 经营范围 主营 兼营 主 导 产 品 简 况 ① ② ③ 主 导 产 品 产 值、 产 量 情 况 产 值（万元） 占总产值比例（％） 上年度技工贸总收入（万元） 上年度出口创汇（万美元） 上缴税费（万元） 其 中 技术性收入 工业产值 主办单位意见： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　单位盖章： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日 审批机关意见： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　单位盖章： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日 年 检 记 录 　　 审批机关盖章： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　审批机关盖章： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　审批机关盖章： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　审批机关盖章： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日