中国藏医药发展现状与趋势.doc

１５２ 中医药发展与人类健康向国对其他国家的带动力。 根据上述原则，综合评估世界各国对中医药国际化投入可能产出的效益，中医药国际化资源优先投向的地区应是：北美、西欧、南美、中东。进一步，可以从每一地区选出一个或几个国家优先或重点投放，如美国、英国、荷兰、西班牙、巴西、阿根延、埃及、沙特阿拉伯等。 至于资源投放的用途，则要根据中医药在各国生存发展的阶段而定。 中医药在各国的传播与应用基本遵循医疗一立法一科研的顺序。即当中医药传人或被引进到某一个国家（地区）之初，首先出现的是小范围的中医药医疗活动；当这种医疗活动显示出较好的医疗效果和经济收益时，便会有更多的人要加入这一行列；当从事中医药医疗活动的人员和接受中医药诊疗服务的人们增加到较大数量，产生了较大社会影响时，便引发中医药的从业管理问题，于是催生中医药立法（不一定专门针对中医药，但可以涵盖中医药）；其后，或者同时，由于中医药在这个国家或地区比较普遍地应用，形成为一个行业，政府出于对中医药安全性、有效性及其作用机理的考虑，会拨款用于支持对中医药进行科学研究，于是态度严谨的科学家最终开始对中医药的科学研究。其后，当科学研究的结果证明中医药有效而安全时，反过来又会促进中医药医疗教育的发展以及法规对中医药行业有利的取向；不过，如果科学研究显示中医药的有效性和安全性呈负面结果时，对中医药医疗、教育和法规就会产生负面影响。 对于那些中医药的应用尚很不普遍的国家，应着重投资于宣传中医药及增开诊所，培养从业人员，如巴西、阿根延；而对于那些中医药应用已很普遍的国家，应着重投资于中医药立法和中医药科学研究，如美国、英国。 中医药国际化是个艰辛而漫长的历程，现在仅仅是开端。它不仅需要政府与行业的同心协办，也需要国内与国外的联运互促。大业尚在初始，同志当须努力。 中国藏医药发展现状与趋势 黄福开 北京藏医院 藏医药学是中国藏族人民防病治病经验的高度总结，是我国传统医学宝库的重要组成部分，几千年来为藏区人民的健康生活与繁衍生息做出了卓越贡献。近几十年来，尤其是中国实行改革开放以来，藏医药事业发生了翻天覆地的变化，成为中国传统医学的重要力量，并在科研、教学、医疗、产业等众多领域取得大量成就，显示了东方传统医学的强大生命力。 一、中国藏医药的基本内涵 在中国藏区，藏医药是藏族人民生活的一部分，曾经陪伴着藏族人民走过几千年岁月，至今仍然是藏区人民医疗保健的主要手段之一。近年来，随着藏医药影响的日益扩大，藏医药在中国其他地区也拥有很高的知名度，并在欧美部分地区也产生了一定影响。但是，究竟什么是藏医药，藏医药的内涵应该如何准确的表述呢？在此我们从三个层次上加以分析。 （一）学术内涵 在学术研究的层面上，藏医药应该成为藏医药学，一般称为藏医学，其学科属性也可以划分为三个层次。 中医发展论坛 １５３ １．藏医学是藏学的重要研究领域 在公元７世纪前后，随着藏文化的繁荣与成熟，藏族学者建立了自己的学科分类方法，根据这种方法，藏族文化共分为大五明、小五明十类。大五明学包括工艺学、医药学、声律学、正理学和藏传佛学，小五明学包括修辞学、辞藻学、韵律学、戏剧学和星象学。由此可见藏医学在传统藏学中的地位。 １９世纪初，匈牙利学者乔玛（Ａｌｅｘａｎｄｅｒ Ｃｓｏｍａ ｄｅ Ｋｏｒｏｓ）提出“藏学”（Ｔｉｂｅｔｏｌｏｇｙ）概念，但是现代意义上的藏学研究，则发生在２０世纪。在近１００年左右的时间里，中国及部分国家学者借鉴和运用多学科方法，研究藏族历史文化和社会现实，并逐渐发展为－ｔ－Ｊ国际“显学”。一般认为，藏学是一门综合性学科，包括了社会科学和自然科学的内容。藏医学是藏学的重要研究领域，偏重于自然科学的属性。 ２．藏医学是传统医学的重要分支 。 参照世界卫生组织对传统医学的界定，以及中国政府官方文件对传统医学的划分，藏医学的医学学科属性可以有两种表述。 首先，藏医学是传统医学的重要分支。《世界卫生组织２００２－－２００５年传统医学战略》指出：“传统医学是传统中医学、印度医学及阿拉伯医学等传统医学系统以及多种形式的民间疗法的总称”。目前有更多学者认为藏医学体系完整，可与上述三种系统并称为世界四大医学体系。 其次，藏医学是中国少数民族医学的分支。中国有５６个少数民族，每个民族都有自己的医学经验，这些经验总称为民族医学。藏医学虽是藏民族的医学经验，但由于其内涵最为丰富、学科建设最为成熟，发展规模最为庞大，因而是中国少数民族医学的领头羊。以藏医学为代表的民族医学，与中医学一起，共同构成中国的传统医学。因而从本质上说，藏医学仍为传统医学的分支领域。 总体来说，藏医学的特点体现在四个方面：一是建立了一套完整而独特的医学理论，涉及生理、病理、解剖、药物等领域，这是藏医学的立论之本；二是对常见病、多发病具有神奇的效果，其中对心脑血管、风湿、类风湿、消