传染病监督讲座PPT.ppt

案例分析： 西安交通大学根据调查结果对医院有关责任人作出处理，撤销西安交通大学医学院第一附属医院院长和主管副院长的职务，免去医院新生儿科主任、护士长的职务，免去医院医务部、护理部等有关职能部门负责人的职务。 四、传染病疫情控制的卫生监督 监督对象疾病控制机构和医疗机构 疾病预防控制机构传染病预防控制的监督内容： （一）依法履行传染病监测职责的情况。 （二）发现传染病疫情时，依据属地管理原则及时采取传染病控制措施的情况。 监督检查方法： （一）现场检查传染病监测制度、本辖区内的传染病监测计划和工作方案，以及传染病监测信息收集、分析和报告。 （二）查阅设置传染病流行病学调查队伍的文件，传染病疫情应急处理预案等资料传染病疫情调查处置技术方案或预案，以及传染病疫情调查处理记录、报告。 （三）现场检查发现传染病疫情或接到传染病疫情报告时，依据属地管理原则，采取传染病控制措施的方案、记录等资料。 四、传染病疫情控制的卫生监督 医疗机构疫情控制措施的监督内容 （一）依法承担本单位的传染病预防、控制工作和责任区域内的传染病预防工作情况。 （二）发现传染病疫情时，按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊诊疗的情况。 （三）对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的情况。 主要采取以下方法： （一）查阅医疗机构该单位的传染病预防、控制工作计划和责任区域内传染病预防控制计划、救治方案、工作资料。 （二）查阅传染病预检、分诊制度，应急处理预案等管理文件。查阅设置传染病疫情应急处置队伍的文件。 （三）现场检查感染性疾病科、预检分诊点的设置情况和预检、分诊的落实情况，以及以及医疗卫生人员、就诊病人防护措施的落实情况 主要采取以下方法： （四）现场检查依法对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的记录和病案等资料，核查拒绝接受或转诊传染病病人、疑似传染病病人的诊疗服务情况。 （五）现场检查对法定传染病病人或者疑似传染病病人采取隔离控制措施的场所、设施设备以及使用记录。检查对被传染病病原体污染的场所、物品以及对医疗废物实施消毒或者无害化处置的记录。 五、医疗废弃物的监督管理 依据 《医疗废物管理条例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医疗废物管理行政处罚办法》 《医疗废物分类目录》 《医疗废物包装物、容器标准和标识》 《医疗废物集中处置技术规范》 医疗废物分类 1、感染性废物 2、病理性废物 3、损伤性废物 4、药物性废物 5、化学性废物 2、戊二醛含量在2.0%～2.5%之间，加pH调节剂后pH7.5～8.0，且符合下列三元包装要求的消毒液： 第一单元：戊二醛，或戊二醛加脂肪醇聚氧乙烯醚，或戊二醛加十二烷基二甲基苄基氯化铵，或戊二醛加十二烷基二甲基苄基溴化铵； 第二单元亚硝酸钠（防锈剂）； 第三单元碳酸氢钠（pH调节剂）。 监管模式的改变 1 、取得消毒剂生产企业卫生许可证。 ２、新产品首次上市前，以及批件到期后的产品继续生产前，应当对产品进行卫生安全评价（评价内容应包括相关检验和产品说明书审核）。 检验项目如下： 1．? 戊二醛类消毒剂：戊二醛含量测定；加pH调节剂前、后的pH值测定；根据说明书使用范围进行相应的微生物杀灭效果测定。 2．? 次氯酸钠类消毒剂：原液有效氯含量测定；产品稳定性测定；根据说明书使用范围进行相应的微生物杀灭效果测定。 （二)在每批产品投放市场前（包括已经取得批件的产品），生产企业必须按照卫生部《消毒产品生产企业卫生规范》的要求对每批次产品进行原液有效杀菌成分含量和pH值等检验，合格后方可出厂。 三、? 经营单位在经营上述消毒剂前，必须索取产品的卫生安全评价报告、相应批次的检验报告和有效的消毒产品生产企业卫生许可证，并对标签说明书进行查验。 医疗卫生机构在采购上述消毒剂时，除索取上述材料外，必要时可要求对产品有效杀菌成分含量、pH值以及微生物杀灭效果等指标进行再次检验。 （一）日常监督重点 一是对辖区内生产企业生产生产条件及产品卫生质量进行监督检查； 二是对辖区内流通流域即市场销售的消毒产品卫生质量进行监督检查； 三是对使用单位（医疗机构）使用中的消毒产品卫生质量进行监督检查。 （二）监督检查内容： 一是消毒产品是否根据国家规定取得卫生许可批件； 二是消毒产品生产原料是否符合规范要求； 三是消毒产品卫生质量是否达到国家标准和《消毒技术规范》的要求； （二）监督检查内容： 四是消毒产品标签和说明书是否与卫生行政部门审批内容一致，是否存在违反卫生部《消毒产品标签说明书管理规范》的内容； 五是医疗机构使用中的消毒剂是否符合《医院消毒卫生标准》。 （三）监督检查方法 对经营和使用消毒产品的单位索证