医 护 患关系及处理技巧课件PPT.pptx

医 护 患关系及处理技巧四川省第二中医医院护理部勾宗惠 主任护师（一）、医 护 关系医生与护士是构成卫生人员的主要力量。医生的角色主要是临床诊断及决定治疗计划、促进完成病人康复。护士的角色是病人的护理、病情评估、健康教育、完成治疗及照顾帮助病人。医 护 关系医生和护士都是医疗的主体，只有分工不同，没有高低贵贱之分。医生应多给护士以支持，在患者面前注意树立护士的威信。1、医务工作者人际关系特征护士 病人家属 病人 医生 护士 护士长 科主任 护理员 后勤人员 其他专业性时限性多面性复杂性协同性公众性（二）医护患沟通要素医护患沟通要素职业外表负责态度言谈技巧情感共鸣沟通要素一：职业外表第一印象衣着打扮工具、用具稳重的动作敬业的态度诚恳的表情沟通要素二：负责态度态度认真负责不是说出来的任何一个患者体验出来的更用要素三：言谈技巧注意说话的语气、语调和语速尊重患者和亲属,建立良好的医患关系善于倾听、应答，形成良性互动了解患者心理,适当进行疏导解释适当运用比喻,使专业术语通俗易懂语言的技巧性鼓励,增强患者信心,加快疾病康复暗示,常常可以取得奇效批评,提高治疗依从性肯定,理解患者感觉安慰,调节患者不良心境沟通要素三：言谈技巧 对患者的指导要具体化避免与患者发生正面冲突适当运用肢体语言沟通交代病情的技巧虑患者的承受能力要讲场合,有分寸手术可能并发症一定要交代全面沟通要素四：情感共鸣学会换位思考,理解同情患者让患者感到你的责任心应注意或避免的行为避免“见病不见人”避免消极性暗示语言或斥责患者避免在患者床前窃窃私语重视患者的心理社会问题沟通要素4：情感共鸣患者最大的不满:半天等待，几分钟看完医院流程：除了等待，就是排队理解、同情、被理解医患沟通：核心核心问题对本职的热爱对他人的尊重良好沟通的基础是对本职的热爱，对患者的尊重小 结主动消除医患冲突的第一步—医患沟通良好沟通的要素有4：职业外表负责态度言谈技巧情感共鸣良好沟通的基础是对本职的热爱，对患者的尊重（二）.医护配合的必要性整体护理呼唤医护沟通与配合 整体护理需要医护沟通与配合，反过来，医护沟通与配合也有助于整体护理的深入和完善。（三).医护配合的内容1患者入院时的医护配合：护士：入院须知、病区环境、安全。三防。医生：病情、用药、化验检查结果。入院宣教医患合约健康指导。医患沟通护士：饮食、卧位、心理指导、检查指导。医生：用药指导，病情的转归，术前及术后的配合。总之，最大限度地满足病人对医学知识的要求，了解其病的治疗与目标现状，稳定病人情绪，增加病人的信赖感，使病人自觉地采用有利于健康的行为，以改善维持和促进身体及心理健康。 2.住院期间的医护配合：医嘱的处理病情观察治疗与抢救的配合医疗护理文件的书写3.出院指导中医护配合：健康指导用药指导复诊时间4.出院随访工作开展中的医护配合：随访电话一般出院后３－７天电话随访或登门随访满意度调查 (四)、医生与护士沟通注意的技巧1.场合上要注意内外有别： 为了注意影响，取信于患者，医护在交换意见或讨论有关问题时应选择好地址。对涉及病人隐私或有异议的诊断、检查、用药、操作、护理、收费等方面的问题时，也应注意谈话的场所。 （四）、医生 护士沟通注意的技巧内容上要正确取舍： 医生、护士的工作侧重点不一样人际关系与接触面不同，各自都在有意无意中获取了一些来自病人、同事、病人家属甚至社会各方的、与患者的病情、心情、诊治、护理等有关的信息。 医生 护士沟通注意的技巧方式上要讲究技巧：临床上医护沟通的机会较多，既可利用晨间交接班和查房的机会，又可随时直接交谈或集中问题后约定时间座谈。 医生 护士沟通的技巧人格上要相互尊重：医生和护士都是医疗的主体，只有分工不同，没有高低贵贱之分。医生应多给护士以支持，在患者面前注意树立护士的威信。 二、医护患关系处理心理技巧不适当的表述心理学家戈登（Gordan ）提出12种语言沟通障碍：批评：你实在太笨了！诊断：他可能对我有敌意命令：你马上给我---说教：你应该---威胁：你一定要给我一个交代，不然我就--标识：美国来的客人评价性赞美：你很有才华，能完成任务不适当或太多问题忠告：我建议你---改变话题：--还是--逻辑论证：肯定是--不适当的保证?二 、医患沟通的心理学技巧 根据国家卫生部首次发布的国家级医院管理调查结果显示,我国县级以上医疗机构年度发生医疗纠纷的概率为98.47%,在引发医疗纠纷的诸多原因中,医务人员服务态度不佳和医患沟通不当是第一大原因。所谓的医患沟通,更多的是心灵的沟通。在医患沟通过程中,如果医务人员能够学会并掌握一定的心理学技巧,就会起到事半功倍的作用。1?医务人员对患者提出的意见要养成文字记录的习惯 在和患者交流过程中,为了表示对患者意见的重视,在