医院洁净手术部监测PPT.ppt

无忧PPT整理发布 无忧PPT整理发布 无忧PPT整理发布 无忧PPT整理发布 无忧PPT整理发布 医院洁净手术部监测 医院感染管理科 许婷 培 训 内 容 1、前言 2、术语 3、分级 4、监测 前 言 随着医疗技术的迅速发展和医院评级考核的开展，越来越多的医疗机构采取层流净化技术净化手术室的空气。近10年来，我国医院扩建和新建洁净手术室已上升到4位数，涉及到数百所医院。 洁净手术部的建筑布局、基本装备、净化空调系统和用房分级等应符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》的标准，辅助用房应按规定分洁净和非洁净辅助用房，并设置在洁净和非洁净手术部的不同区域内。 4 表面染菌浓度density of surface contaminated bacterial 用特定方法擦拭表面并按照要求培养后得出的菌落数（cfu），代表该表面沾染的细菌数，个/cm2。 5 CFU(Colong-Forming Units) 经培养所得菌簇形成单位的英文缩写。 6 自净时间clean-down capability 在规定的换气次数条件下，洁净手术室从污染后（例如停机后活一台手术后）的低洁净度级别，恢复到固有静态高洁净度级别（例如开机后活另一台手术开始前要求的级别）的时间，min。 7手术室受控环境参数 温度：22－25℃ 相对湿度：40％－60％ 气流（送风天花为单向流向“气床”的概念） 百级手术室控制手术台工作面高度的截面平均风：0.25－0.30m/s 其它换气次数： 千级手术室：30－36次/时 万级手术室：18－22次/时 30万级手术室：12－15次/时 噪声: Ⅰ级≤52分贝;其他手术室 ≤50分贝 压差:5-8pa 送风量= 新风量+循环风量 自净时间: 百级≤15min,千级≤25min, 万级≤30min,三十万级≤40min 最小新风量: 60 m3/h.人; 每间手术室 Ⅰ级:1000 m3/h Ⅱ级：800 m3/h Ⅲ级: 800 m3/h Ⅳ级: 600 m3/h 辅助间及走廊：控制新风百分比＞30％ 洁净手术部分级 洁净手术室分级  主要洁净辅助用房分级 等 级 用 房 名 称 Ⅰ 需要无菌操作的特殊实验室 Ⅱ 体外循环灌注准备室 Ⅲ 刷手间 消毒准备室 预麻室 一次性物品、无菌敷料及器械与精密仪器的存放室 护士站 洁净走廊 重症护理单元（ICU） Ⅳ 恢复（麻醉苏醒）室与更衣室 清洁走廊 洁净手术室的等级标准（空态或静态） 等级 手术室名称 沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度 表面最大染菌密度（个/cm2） 空气洁净度级别 手术区 周边区 手术区 周边区 Ⅰ 特别洁净手术室 0.2个/30min.Φ90皿（5个/m3） 0.2个/30min.Φ90皿（10个/m3） 5 100级 1000级 Ⅱ 标准洁净手术室 0.75个/30min.Φ90皿（25个/m3） 1.5个/30min.Φ90皿（50个/m3） 5 1000级 1000级 Ⅲ 一般洁净手术室 0.2个/30min.Φ90皿（75个/m3） 4个/30min.Φ90皿（150个/m3） 5 10000级 100000级 Ⅳ 准洁净手术室 5个/30min.Φ90皿（175个/m3） 5 30000级 Ⅰ级眼科专用手术室周边区按10000级要求。 洁净辅助用房的等级标准（空态或静态） 等级 沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度 表面最大染菌密度（个/cm2） 空气洁净度级别 Ⅰ 局部：0.2个/30min.Φ90皿（5个/m3） 其他区域：0.4个/30min.Φ90皿（10个/m3） 5 局部100级 其他区域1000级 Ⅱ 1.5个/30min.Φ90皿（50个/m3） 5 10000级 Ⅲ 4个/30min.Φ90皿（150个/m3） 5 100000级 Ⅳ 5个/30min.Φ90皿（175个/m3） 5 300000级 空气消毒效果监测 ①Ⅰ级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.9米，两端至少各外推0.4米后（包括手术台）的区域； ②Ⅱ级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.6米，两端至少各外推0.4米后（包括手术台）的区域； 空气消毒效果监测 ③万级手术室的手术区是指手术台四边至少各外推0.4米后（包括手术台）的区域； ④Ⅳ级手术室不分手术区和周边区。 ⑤Ⅰ级眼科专用手术室手术区每边不小于1.2m。 沉