- 1、本文档共36页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
多肋骨折的护理PPT
多肋骨折的护理;病例分析;;概 况;胸壁软化区的反常呼吸运动;;临床表现及诊断;处理措施;气 胸;闭合性气胸;处理原则;开放性气胸;;张力性气胸 ;;三种气胸比较;胸腔闭式引流;胸腔引流管的安置部位与方法;;胸膜腔闭式引流管的护理;(二)严格无菌操作,防止逆行感染
1、引流装置应保持无菌
2、保持胸壁引流口处敷料清洁干躁
3、引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm,以防瓶内液体逆流入胸膜腔
4、按规定时间更换引流瓶,更换时严格遵守无菌操作规程
(三)保持引流管通畅
1、病人取半坐卧位
2、定时挤压胸膜腔引流管,防止引流管阻塞、扭曲、受压
3、鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张
;(四)观察和记录
1、注意观察长管中的水柱波动。一般情况下水柱上下波动约4~6cm。若水柱波动过高,可能存在??不张;若无波动,提示引流管不畅或肺已完全扩张
2、观察引流液体的量、性质、颜色,并准确记录
(五)拔管
★ 1、条件:引流48~72h后,临床观察无气体溢出,或引流量明显减少且颜色变浅,24h引流液50ml,脓液10ml,X线胸片示肺膨胀良好无漏气,病人无呼吸困难
2、方法:病人深吸一口气,在吸气末迅速拔管,并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口,外加包扎固定
3、观察:有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等
;护理诊断;护 理 措 施;气体交换受损;清理呼吸道无效;;疼痛 与骨折、胸部组织损伤有关;焦虑、恐惧 与疾病预后不佳,不理解特殊治疗和检查有关;潜在并发症:感染;;潜在并发症:压疮;护理评价; 谢 谢!
文档评论(0)