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医学类-医患沟通-人际沟通
医患沟通─人际沟通 第一章 绪论 3.举例说明医患间沟通的主要影响因素,初步具有良好的沟通态度 内容 1.沟通、人际沟通、医患间沟通 2.医患间沟通的重要性 3.医患间沟通的特征 4.医患间沟通的主要影响因素 5.良好沟通态度的养成 人际沟通--即人与人之间的信息交流, 是人们交往的一种最重要的基本形式, 是交往的前提条件, 是社会结构的动态有机部分。 在医院里,医生与患者、护士与患者和医生与护士间的沟通是特定的相互交流形式,这种特定的相互作用的沟通形式称作治疗性沟通----医患间沟通。 第一节沟通与人际沟通 人际沟通 人与人之间的信息沟通也合乎这个模型,但也有所不同。 二、人际间沟通的特点 人际沟通的重要特点,前苏联社会心理学家安德列涅娃指出四点: (2)人们之间的信息交流能够借助于符号系统相互影响 人际沟通→每一个体都是积极的主体 (2)人们之间的信息交流能够借助于符号系统相互影响 沟通效果的测量就是以这种作用达到的程度为标准的,这就意味着在一定意义上改变了沟通者之间形成的关系类型。在“纯粹”的信息交流中是不会发生类似情况的。 (3)发送信息和接收信息的人用一种语言说话--◆‘慢点推’ (4)人际沟通可能产生完全特殊的沟通障碍 某些沟通渠道的弱点 编码和译码的差错 人际沟通的重要特点 (1)人们之间的信息交流是积极的 (2)人们之间的信息交流能够相互影响 (3)人们之间的信息交流用一种语言说话 (4)人们之间的信息交流可能产生完全特殊的沟通障碍 三、人际沟通 传递信息内容 判断信息意义 沟通的本质 多方位的 医生 (二)医患沟通的重要性 倾听病人或家属 对病情的述说、 治疗的意见等等 另一方面:行医中的网络 医生和患与间沟通的重要性 (2) 收集资料--◆信息不全造成的误诊、 --◆“麦氏点” 压痛 (三)人际沟通的途径 (三)人际沟通的途径 随个人的文化、社会、经等 背景及教育程度→而有各种 不同意见的交换 例如 2.非语言性沟通 个体面部表情、手势动作、姿势、声调、态度、人与人的位置、距离等非语言的沟通 ----医生在抢救病人时的一举一动 面部表情的变化 在不同文化或国家,对面部表情的 解释有高度一致性 医务人员:脸上的表情 身体的姿势 修饰 “爱美之心人皆有知”,人人都是:看起着整齐清洁、经过修饰的外表,对自己的感到满意。 手势 当我们要求一个人坐下,用手势表示欢迎的话。将有 助于他安心地坐下。 音调 小孩:成人声音的反应>字义的反应 病人:医护人员:冷漠或温暖语调十分敏感 --◆恶语气死人 (四)沟通的基本结构 信息背景(referent) 信息形成者(encoder) 信息本身(message) 信息传递途径(channel) 信息接受者(decoder) 反馈(feedback) ·抽象推论 ·教育程度 (五)人际沟通的功能 1、自我满足功能 2、协调和改善人际关系的功能 3、工具性的功能 4、社会整合功能 (六)沟通的特征 (1)人际沟通至少包括两个人:医生和病人间 不包括:我们自己的内部沟通。人的自我内部沟通 (intrapersonal communication)是指人在自我意识过程中自己与自己的沟通。 (3)人际沟通未必是面对面的: 不理想的沟通 失去了更多的情感信息和清楚明 了的反馈 只有在必要的情况下,我们才使 用非面对面的沟通 (4)人际沟通未必都是故意进行的: 有些沟通是沟通的任一方并没有 意识到他所发出的行为信息对对 方有特定意义 (5)人际沟通产生一定的效果: 举例─走在马路上 (6)人际沟通未必一定要用言语: 护士给病人注射的时候,用药棉搽病人注射部位时的用力程度→表明了一定的意义 (7)人际沟通受情境影响: 你 在医院里,护士与患者、医生与患者和护士与 医生的沟通是特定的相互交流形式,这种特定 的相互作用的沟通形式称作治疗性沟通 ─医患间沟通 治疗性沟通的特征 (1)以病人为中心 第二节 人际沟通中的主要影响因素 (一)注意力不集中 对病人不要用以下的词语 1.给予保证 2.转移话题 3.批评病人 4.命令病人 5.过度地发问 6.使用指责的情绪性字眼 7.向病人挑战、争辩或为自己辩护 8.使用刻板的陈腔滥调 9.自我设限:护理人员只选择自己有兴趣的话提或只对 病人字面上的内容做反应 第四节 良好沟通态度的养成训练 (一)传递温暖的感觉 第四节 良
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