XX市医院护士岗位管理试点工作实施方案.doc

XX市医院护士岗位管理试点工作实施方案 为加强医院护士队伍科学管理，完善护理管理体系，调动护士积极性，稳定和发展临床护士队伍，促进全市护理事业健康、全面、可持续发展，根据省卫生厅《河北省医院护士岗位管理试点工作实施方案》，结合我市实际，在全市组织开展护士岗位管理试点工作，特制定本实施方案。 　 一、指导思想 贯彻落实公立医院改革关于充分调动医务人员积极性、完善人事和收入分配制度的工作要求，在改革临床护理模式、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，从护理岗位设置、护士配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等方面进行医院护士管理方式改革，建立和完善有利于调动护士积极性、提升护理服务品质和护士职业生涯发展的管理机制，激励护士服务临床一线，为人民群众提供更加安全、优质、满意的护理服务。 二、基本原则 （一）以护理服务模式改革为基础。在改革临床护理服务模式、实行“以病人为中心”的责任制整体护理、责任护士全面履行护理职责的基础上，开展护士岗位管理的相关工作，促进优质护理服务健康持续发展。 （二）以建立岗位管理制度为核心。破除护士身份界限，将护士从按身份管理转变为按岗位管理，实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，通过实施护士岗位管理，实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。 （三）以促进护理队伍健康发展为目标。建立和完善与护士岗位管理相匹配的绩效考核分配制度和激励机制，提高临床护士收入，落实护士待遇保障、晋升空间、培训支持和职业发展，稳定临床护士队伍，促进护士队伍健康发展。 三、工作任务 按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、完善护士管理机制的原则，从岗位设置、护士配置、绩效考核、岗位培训、职称晋升等方面建立和完善护士岗位管理制度，改革护士管理方式，实现护士从身份管理向岗位管理的转变，主要任务包括：　 （一）科学设置护理岗位。 1.医院护理岗位设置按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则，根据实际需要科学设置护理岗位，制定护理岗位设置名录和岗位职责说明书，建立岗位责任制度。明确每个岗位的工作职责、任务目标和护士任职资格，各岗位护士选拔任用以工作业绩和工作能力为主要指标，实行竞聘上岗、公平竞争。 2.医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。护理管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位，临床护理岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位，其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的岗位。护理管理岗位和临床护理岗位的护士应当占全院护士总数的95%以上。 3.临床护理岗位的设置遵循责任制整体护理工作模式配备护士。医院在充分调研分析的基础上确定护理岗位。根据各专业不同病种、不同病人、不同治疗和护理、风险责任程度等确定科室系数，对科室进行分类；根据岗位工作量、工作性质、能力要求对护士岗位进行分级，并确定科室护士层级比例，赋予各岗位护士相应的职责。 （二）合理配置护士数量。 1.医院根据服务规模、床位数量和床位使用率等因素，在达到卫生部护理人力配置标准的基础上，按照护理岗位的职责和任职条件要求合理配置护士，岗位职责与护士能力相对应，护士数量和能力满足工作需要。特别是临床护理岗位，要按照岗位需求合理配置、动态调整，以保障患者安全和责任制整体护理的落实。 2.医院普通病房实际护床比不低于0.4:1，每名护士负责的患者平均不超过8个。重症监护病房护患比为2.5-3:1，新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1，其他危重病人多、工作量和护理风险较大的病房护患比例要达到0.6-0.8:1，并根据技术要求合理配置高层级护士。门（急）诊、手术室等部门根据门（急）诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。 3.临床科室根据不同专科疾病护理特点、工作量，与责任制护理密切结合，实行科学的排班制度。需要24小时持续性工作的临床护理岗位应当科学安排班次，保证工作量大、夜班和高风险时段护士配置，保障医疗安全和护士身心健康；护士排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患者护理的连续、全程、个性化、人性化和对护士管理的科学化、人性化。 4.医院制定护士人力紧急调配预案，建立机动护士人力资源库，做到人力资源的科学调配，根据不同科室床位使用率、危重患者比例、工作量等，及时调整临床护理岗位护士配备，提高管理效率，并保证突发事件及特殊情况下临床护理人力的应急调配。 （三）完善绩效考核制度。 1.医院以实施护士岗位管理为基础，建立与之相匹配的绩效评价体系，实行岗位绩效工资制度。依据科室和护理岗位类别和护士级别，以护士岗位职责落实为基础，以科学、全面和可量化操作为原则，以日常工作表现为重点，以岗位职责胜任情况为基础，定期进行职业道德、工作业绩、业务能力考核。 2.完善收入分配制度和激励机制，