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河南省人民医院住院病历-创伤
河南省人民医院住院病历
骨科 疾病：创伤 住院号：
姓名： 性别： 工作单位： 出生日期： 年 月 日 年龄： 岁 单位邮编： 民族： 职业： 单位电话： 籍贯： 婚否： 永久住址： 身份证号： 住址邮编： 入院时间： 年 月 日 住址电话： 病史采集时间： 年 月 日 联系人姓名： 病史陈述者： 联系人地址： 可靠程度： 联系人电话： E-mail：
主诉：
现病史：
受伤部位：
□颈椎节段：
□胸椎节段：
□腰椎节段：
□上肢左
右
□下肢左
右
受伤原因：
□车祸 ；□摔倒
□高处坠地伤 ；□旋转暴力
□重物砸伤 ；□直接打击伤
□其它 ；
具体描述
受伤时间：
损伤 开放 ；闭合
疼痛
性质：□持续性 □间断性 □胀痛 □其它
程度：评分
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