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第四章人的成长与发展 护理学导论
第四章 人的成长与发展 教学目标 1.了解成长与发展的基本概念 2.掌握弗洛伊德的性心理发展学说的主要内容 第一节 概述 一、基本概念 1.成长(growth):生理方面、量变 2.发展(development): 身心两方面、质变 3.发展任务(developmental task): 成长发展目标 4.成熟(maturation): 成长与发展的综合结果 5.年龄(age): 时序年龄(chronological age) 发展年龄(developmental age) 二、成长与发展的基本内容 1.生理(physiologic) 2.认知(cognitive) 3.情感(emotional) 4.精神(spiritual) 5.社会(social) 6.道德(moral) 三、成长与发展的规律 1.可预测性 2.顺序性 3.连续性和阶段性 4.不平衡性 5.个体差异性 6.关键期(critical period) 四、成长与发展的影响因素 1.遗传因素:潜力 2.个人因素:内因 (1)个人健康 (2)自我因素 3.环境 (1)孕母状况 (2)营养 (3)家庭 (4)社会文化 第二节 心理社会发展理论及其在 护理中的应用 一、弗洛伊德的性心理发展学说 (一)理论的主要内容 (一)理论的主要内容 1.心理结构 (1)意识(consciousness) (2)潜意识(unconsciousness) (3)前意识(preconsciousness) (一)理论的主要内容 2.人格结构 (1)本我(id):最原始的部分,非理性 快乐原则(pleasure principle) (2)自我(ego):理智而符合现实 现实原则(reality principle) (3)超我(superego):理性,良心和自我理想 完美原则(principle of ideal) (一)理论的主要内容 3.人格发展(性心理发展) 原欲(libido)→固结(fixation)→人格障碍 (1)口欲期(oral stage): 0-1岁 原欲:口部 固结:自我中心、过度依赖、悲观 (一)理论的主要内容 (2)肛欲期(anal stage): 1-3岁 原欲:肛门区 固结:洁癖、吝啬、固执、冷酷、暴躁 (一)理论的主要内容 (3)性蕾期(phallic stage): 3-6岁 原欲:生殖器 固结:性别认同困难、道德问题 (一)理论的主要内容 (4)潜伏期(latent stage): 6-12岁 原欲:外界环境 固结:强迫性人格 (一)理论的主要内容 (5)生殖期(genital stage): 12岁以后 原欲:生殖器 固结:难以建立良性关系、病态人格 (二)弗洛伊德性心理发展学说 在护理中的应用 二、艾瑞克森的心理社会发展理论 艾瑞克森(Erik Erikson,1902-1994) (Theory of Psychosocial Development) 文化及社会因素 危机 (developmental crisis) ↓ 人格缺陷 (一)理论的主要内容 1.婴儿期(infancy):0-18个月 危机:信任对不信任(trust vs mistrust) 身体移情作用(physical empathy) 发展:信赖他人、乐观、有安全感、愿意与人交往 有希望的品质(virtue of hope) 障碍:不信任他人、焦虑不安、退缩 (一)理论的主要内容 2.幼儿期(early childhood):18个月-3岁 危机:自主对羞愧或疑虑(autonomy vs shame or doubt) 发展:自我控制感、自信、自主 有意志的品质(virtue of vill) 障碍:缺乏自信、怀疑自己的能力、过度自我限制、 任性、反抗 (一)理论的主要内容 3.学龄前期(late childhood):3-6岁 危机:主动对内疚(initiative vs guilt) 发展:有自己生活的目的和方能、主动进取、创造力 有目的的品质(virtue of purpose) 障碍:缺乏自信、悲观、退缩、害怕做错、无自我价值感 (一)
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