放射性肠炎分级及护理PPT.pptx

放射性直肠炎分级及护理 王友玲 目录一、放射性直肠炎分级二、放射性直肠炎护理放射性直肠炎是指接受盆腔放射治疗的病人出现腹痛、腹泻、肛门坠胀、里急后重、黏液便或血便等临床表现，直肠镜检见直肠黏膜充血、出 血、糜 烂、溃 疡，未 见 宫颈癌直肠转移。。 其是由于肠上皮细胞在射线作用下出现变性脱落，肠黏膜变薄，毛细血管扩 张，肠黏膜充血水肿。一、放射性直肠炎分级 按急性放射性损伤分级标准 / 欧洲癌症治疗研究组织（RTOG/EORTC）急性放射损伤分级标准分级 0级：无变化Ⅰ级：大便次数增多或大便习惯改变，无需用药，直肠不适，无需止痛治疗 Ⅱ级：腹泻，需用抗交感神经药，粘液分泌增多，无需卫生垫，腹部疼痛，需止痛药Ⅲ级：腹泻，需肠胃外支持，重度黏液或血性分泌物增多，需卫生垫，腹部膨胀（腹部 X 线片显示肠管扩张）Ⅳ级：急性或亚急性肠梗阻肠扭转肠瘘或穿孔；胃肠道出血需输血；腹痛或里急后重，需置管减压二、放射性直肠炎护理Ⅲ级放射性直肠炎的护理 一般发生于放疗4～5 周。在Ⅰ～Ⅱ级护理基础上给予营养支持。充足的营养支持可以减轻 放疗副作用，提高机体对放疗敏感性。腹泻严重者给予静脉营养补充能 量、电解质本放射性肠炎患者可由营养师根据患者的病情配置营养液，并增加微量元素及维生素等营养物质摄入，纠正贫血和低蛋白血症状况。THANKS感谢观赏