本科水电酸碱失衡PPT.ppt

大海;水孕育了生命 生命离不开水;;内环境稳定 与水、电解质和酸碱平衡;本次课内容;人体内体液的分布;正常人水平衡的维持;脱水按细胞外液渗透压分型;等渗性脱水;等渗性脱水; Hct测定值－正常值 失液量(L)＝───────── ×体重(kg)×0.2 Hct测定值;三种脱水的比较;三种脱水的比较;低钾血症;低钾血症;低钾血症;低钾血症;低钾血症;高钾血症;高钾血症;高钾血症;其他电解质失衡; 呼吸性酸中毒(简称呼酸) 呼吸性碱中毒(简称呼碱) 代谢性酸中毒(简称代酸) 代谢性碱中毒(简称代碱) 呼酸合并代酸 呼酸合并代碱 双重酸碱失衡 呼碱合并代酸 呼碱合并代碱 代酸合并代碱 呼酸+代酸+代碱 (呼酸型TABD) 呼碱+代酸+代碱 (呼碱型TABD) ;酸碱失衡原因与临床表现;酸碱失衡原因与临床表现;酸碱失衡原因与临床表现;酸碱失衡原因与临床表现;血气分析指标及其正常值;阴离子隙的概念与意义;体内酸碱平衡调节机制;代谢性酸碱失衡代偿规律;呼吸性酸碱失衡代偿规律;酸碱失衡代偿值预计公式 ;酸碱失衡代偿带图;酸碱失衡代偿带图;⑴ PaCO2↑↑ ①HCO3-≯预计值── “呼酸” HCO3-↑ ②HCO3-＞预计值── “呼酸并代碱” ⑵ HCO3-↓↓ ③PaCO2≮预计值── “代酸” PaCO2↓ ④PaCO2＜预计值── “代酸并呼碱” ⑶ PaCO2↑, HCO3-↓ ── ⑤ ── “呼酸并代酸／代酸并呼酸” ⑴ PaCO2↓↓ ①HCO3-≮预计值── “呼碱” HCO3-↓ ②HCO3-＜预计值── “呼碱并代酸” ⑵ HCO3-↑↑ ③PaCO2≯预计值── “代碱” PaCO2↑ ④PaCO2＞预计值── “代碱并呼酸” ⑶ PaCO2↓, HCO3-↑ ── ⑤ ── “呼碱并代碱／代碱并呼碱”;酸碱失衡的治疗原则;代谢性酸中毒的治疗;代谢性碱中毒的治疗;呼吸性酸中毒的治疗;呼吸性碱中毒的治疗;混合型酸碱失衡治疗原则;处理酸碱平衡失调的临床思维;补液原则;补液计划;水 2000～3000ml 氯化钠 4～5g 氯化钾 3～4g 葡萄糖 100～150g 其他;补液实施 ;常用治疗溶液成份表;SUMMARY