水、电解质代谢紊乱12PPT.ppt

水、电解质代谢紊乱病理生理学教;脱水—舟状腹丝虫病—象皮肿;第一节 水、钠代谢的生理学基础;体液(60%体重)ICF (4;无标题;无标题;胶体渗透压：蛋白质(白蛋白)，;(二)水平衡四、水的生理功能和;五、电解质的生理功能和钠平衡(;(二)钠平衡食物Na+(食盐5;ECF渗透压血容量血容量↓+E;(二)钠平衡与体液容量调节醛固;第二节 水、钠代谢障碍;水钠代谢障碍的分类;体液容量减少(2%体重) ，;无标题;＋＋＋＋＋＋脱水征(组织液)休;↑↑↓↓早↓ 晚↑↓早:↓不;×脱水热：严重脱水病人，由于皮;脱水征：由于组织间液明显减少，;各型脱水间的相互关系等渗性脱水;病例1：女性，38岁，因减肥连;病例2：男性，40岁，呕吐腹泻;病例3：女性，因发热、呼吸急促;二、水肿(edema) (一);范围：局部性(局限)全身性(钠;1.血管内外液体交换失衡 ;原因与机制:(1)毛细血管血压;无标题;0.5~1%99~99.5%;(1)肾小球滤过(GFR)↓①;(2)近曲小管重吸收钠水↑ ①;入球小A出球小A近曲小管管周毛;1.水肿液的性质：含血浆全部晶;2.水肿的皮肤特点皮下水肿(浮;(1)重力效应(心性—低垂部位;1.有利效应(1)“安全阀”—;1.概念：脑组织液体含量增多引;脑血管通透性↑→组织液↑;细胞膜损伤 →脑细胞水肿;脑室导水管阻塞→脑室积水 +周;三、高容量性低钠血症(水中毒);(二)原因水摄入过多—大量输液;第三节 钾代谢障碍;一、正常钾代谢(一) 钾的体内;细胞内外的钾交换和平衡——跨细;1.钾的跨细胞转移：泵-漏机制;肾小球滤过(100%)近曲小管;3.结肠排钾和汗液排钾结肠排钾;(一)概念：血清[K+]3.;3.钾丢失过多(1)经消化道丢;①②碱中毒时小管腔排K+ ?因;(三)对机体的影响1.膜电位异;[K+]e↓→细胞内外[K+];静息电位(Em)阈电位(Et);(2)对心肌的影响①对心肌生理;(传导性)K+外流→Em(兴奋;血[K+]↓→膜对K+通透性↓;3.细胞代谢障碍相关损害(1);(四)防治的病理生理基础1.先;病例4：5岁男孩,脓血便8天,;(二)原因和机制1.肾排钾减少;3.钾的跨细胞分布异常(1)酸;血K+↑细胞内外[K+]差↓ ;(2)对心肌的影响①对心肌生理;血[K+]↑→[K+] 差↓→;(四)防治的病理生理基础1.防;第四节 镁代谢障碍 P36;一、镁的正常代谢和功能(一)生;(三)镁平衡的调节1.消化道??;(一)原因与机制1.摄入不足 ;(2)经肾：①肾疾患②利尿药③;(二)对机体的影响1.对神经肌;2.对心血管系统的影响 (1);(一)原因与机制1.镁摄入过多;(二)对机体的影响1.神经-肌;小 结掌握：三类脱水的特征、;Question？1.试对比高;预习应激