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注射用丹参多酚酸盐在肾脏病中的应用PPT
注射用丹参多酚酸盐在肾脏病中的应用解放军230医院肾内科
缺血性肾病
定义:
由肾动脉病变造成肾动脉明显狭窄或闭塞,影响血流动力学,从而导致肾小球滤过率下降直至肾衰竭。
病因:
肾小动脉粥样硬化、胆固醇栓塞、肾小管间质炎症浸润导致纤维化。
缺血性肾病
治疗
药物(降压、降脂、抗血小板聚集);
介入(经皮肾动脉成形术、支架)。
肾动脉栓塞
注射用丹参多酚酸盐的药理作用
1、抗氧化,清除自由基;
2、抗炎,抑制纤维化(类似ACEI);
3、抗细胞内钙超载-舒张血管平滑肌;
4、抗凝、抑栓-抗血小板聚集;
5、促进内皮保护;
6、促进微循环;
7、促进血管新生。
糖尿病肾病应用药理
1、抑制多元醇代谢通路的激活;
2、改善微循环障碍;
3、清除自由基,保护肾功能;
4、下调细胞网络因子表达-TGF-β1。
慢性肾衰的应用药理
1、调节凝血-纤溶系统、改善肾脏局部的高凝状态和肾小球内高压阻止CRF发生、发展;
2、增强机体抗氧化损失能力、减轻脂质过氧化损伤,减轻肾小管炎性坏死与肾间质胶原沉积,改善肾间质纤维化;
3、降低血肌酐、尿毒氮等毒素,提高内生肌酐清除率,延缓肾功能衰竭。
血液透析中的抗炎作用
能减少透析患者体内的C3a、C5a以及CRP的产生,在一定程度上能改善透析膜生物相容性。
注射用丹参多酚酸盐在肾脏内科适应症
原发性肾小球疾病
继发性肾小球疾病
慢性肾衰竭
改善血透患者微炎症状态
防治肾缺血再灌注损伤及肾间质纤维化
用法用量
5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml┐ VD,1/日
注射用丹参多酚酸盐100-200mg ┘
配伍禁忌
避免与喹诺酮类药物配伍使用。
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