消毒知识培训PPT.ppt

消毒技术规范;医疗卫生机构消毒、灭菌基本要求 消毒灭菌方法 各种医疗用品、物品灭菌消毒方法 ;一、医疗卫生机构消毒、灭 菌基本要求 ;1.消毒因子作用的水平;3.微生物对消毒因子的敏感性：;4.选择消毒、灭菌方法;二、消毒灭菌方法;1. 压力蒸汽灭菌;压力蒸汽灭菌前物品准备;压力蒸汽灭菌 ? ? ;快速压力蒸汽灭菌 ? *注意：物品尽快使用，不能储存，无有效期;压力蒸汽灭菌后处理：检查灭菌效果，标明灭菌日期，登记完整，物品储存在密闭橱柜中，离地20-25cm，离顶 50cm，离墙5cm，保存日期10-14天，潮湿多雨要缩短。;2.干热灭菌;3.紫外线消毒;4.常用化学消毒剂 ——环氧乙烷;4. 常用化学消毒剂 ——戊二醛 ;4.?常用化学消毒剂 ——过氧乙酸 ;过氧乙酸使用注意事项： 配制的稀释液应盛于塑料容器中 对金属和织物有腐蚀和漂白作用，消毒后应立即用清水冲净 储存过程中易分解，高温、高浓度可引起爆炸 接触高浓度过氧乙酸或配制时应采取防护措施 原液对皮肤黏膜有灼伤，一旦溅上即用清水冲洗 ;4.常用化学消毒剂 ——过氧化氢（双氧水） ;4.常用化学消毒剂 ——二氧化氯;4. 常用化学消毒剂 ——含氯消毒剂;4. 常用化学消毒剂 ——含氯消毒剂;4. 常用化学消毒剂 ——含溴消毒剂（二溴海因等） ;4. 常用化学消毒剂 ——乙醇;4.常用化学消毒剂 ——碘伏;4.常用化学消毒剂 ——季胺盐类消毒剂（新洁而灭） ;4. 常用化学消毒剂 ——酸性氧化电位水;三、各种医疗用品、物品灭 菌消毒方法;1.手术器械和用品的灭菌;1.手术器械和用品的灭菌;2.输注器材的灭菌方法;3.一般诊疗用品的消毒;通过管道间接与浅表体腔黏膜接触器具：氧气湿化瓶、氧气面罩、吸引器、引流瓶 消毒方法：压力蒸汽灭菌有效氯、有效溴500-1000mg/l，30分钟 分枝杆菌、经血传播病原体污染的器具： 消毒方法：压力蒸汽灭菌有效氯、有效溴1000-2000mg/l，60分钟 ;一般诊疗用品消毒的注意事项： 使用的消毒剂严格检测其浓度在有效期内使用 消毒灭菌后的医疗用品必须保持干燥，封闭保存 ;4.内镜的消毒灭菌;内镜消毒灭菌原则：首选物理方法，次选化学方法 内镜消毒灭菌主要方法有： 压力蒸汽灭菌：内镜的金属部分 环氧乙烷灭菌：各类内镜 2%戊二醛浸泡消毒：灭菌10h,消毒30分钟 酸性氧化电位水消毒：适合胃肠内消毒，氧化还原电位（ORP）大于等于1100mv,PH小于2.7,有效氯含量一般为50mg/l，流动浸泡消毒作用15分钟 煮沸消毒：20分钟 其他消毒灭菌方法：经卫生行政部门批准的内镜消毒剂和消毒器;内镜其他物件的消毒： 口圈、弯盘等采用压力蒸汽灭菌、高水平化学消毒剂 注水瓶及连接管采用高水平化学消毒剂 吸引瓶、吸引管采用有效氯或有效溴500mg/l浸泡消毒 软式内镜的槽采用二氧化氯或有效溴500mg/l擦拭;5.医务人员手的消毒;常用手消毒剂： 醇类和胍类（醋酸氯已定）复配的手消毒液 有效碘含量为5000mg/l 的碘伏溶液 75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液 酸性氧化电位水 卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂 ;6.皮肤与黏膜的消毒;血源性传染病病原体污染手和皮肤黏膜的消毒： 5000mg/l碘伏消毒5分钟 乙醇、异丙醇与醋酸氯已定配制成的 消毒液擦拭5分钟 口腔和咽部消毒： 有效碘含量为500mg/l的碘伏溶液或1%过氧化氢含漱 氧化电位水含漱 5000mg/l碘伏或3000mg/l- 5000mg/l醋酸氯已定溶液局部涂抹; 常用皮肤与黏膜的消毒剂： 卫生行政部门批准用于皮肤与黏膜消毒含碘类消毒剂、醋酸氯已定-醇类消毒剂;7.医院室内空气的消毒;Ⅱ类环境：手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房 标准：细菌总数≤200cfu/m3 方法：循环风紫外线空气消毒器静电吸附式空气消毒器 注意： 所有消毒器的循环风量（m3/h）必须是房间体积的8倍以上 Ⅱ类环境均为有人房间，必须采用对人无毒无害，可连续消毒的方法;Ⅲ类环境：儿科病房、妇产科检查室、注射室、