病情观察及危重病人的抢救和相关护理【心血管内科】PPT.ppt

如何做好病情观察及应急处理 心内科 姜玉红;护士的职责; 病情观察;病情观察的意义;听诊：利用耳直接或借助听诊器或其他仪器听取患者身体各个部分发出的声音，分析判断声音所代表的不同含义。通过耳直接听到咳嗽，可以通过咳嗽的不同声音、音调，发生持续的时间，剧烈的程度以及声音的改变来分析患者疾病的状态。借助听诊器可以听到患者心音、心率、呼吸音、肠鸣音等。 ;触诊：通过手的感觉来感知患者身体某部位有无异常的检查方法。如用触觉来了解所触及体表的温度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度和波动感等。 ;叩诊：通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，使之震动而产生音响，根据所感到的震动和所听到的音响特点来了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度，如确定肺下界、心界大小、有无腹水及腹水的量???。 ;嗅诊：利用嗅觉来辨别患者的各种气味，判断与其健康状况关系的一种检查方法。患者的气味可以来自皮肤、黏膜、呼吸道、胃肠道以及分泌物、呕吐物、排泄物等。 ;对患者的观察除以上五种方法外，还可以通过与医生、家属、亲友的交流、床边和书面交接班、阅读病历、检验报告、会诊报告及其他相关资料，获取有关病情的信息，达到对患者疾病全面、细致观察的目的。 ;病情观察的内容;一般情况的观察;生命体征的观察;体 温（Temperature）;脉 搏（Pulse）;呼 吸（Breathe）;血 压（Blood pressure）;病情观察的内容;病情观察的内容;病情观察的内容;如何做好病情观察;如何准确观察病情;如何准确观察病情;如何准确观察病情;临床案例介绍（1）;体会-认真细致观察，及时发现病情变化 ;临床案例介绍（2）;体会--重点观察危重患者，主动做好抢救准备;临床案例介绍（3）;体会--注意治疗反应，正确妥善处理 ;临床案例介绍（4）;体会--遇到病情突变，当机立断抢救;抢救中沉着且有条不紊的医护配合;抢救中沉着且有条不紊的医护配合;抢救中沉着且有条不紊的医护配合;与大家共勉