第8章 心理相关护理PPT.ppt

第八章 心理护理;目录;第一节 心理护理概述;1、心理护理的概念; 系统化整体护理在1994年引进我国，它以整体医学观为指导，以病人为中心，以护理程序为框架，将护理临床业务与护理管理的各环节系统化，突出了护理工作的科学性、系统性、整体性。心理护理是整体化护理的一个重要组成部分，它兼顾病人身心的各个方面，遵循心理学“问题－解决”的过程。;心理护理程序的基本步骤; 是指通过全面系统地收集患者的心理资料，了解患者过去和现在的心理健康与心理疾病的资料及应对情况。 心理评估内容包括： 1、一般情况 2、主观资料 3、客观资料 ;（二）心理护理诊断;（二）心理护理诊断;（二）心理护理诊断;（二）心理护理诊断;; 是护士在确认了患者现存的和潜在的心理护理诊断后，明确设计出可以排除、减轻或预防这些心理问题的护理活动。 护士在制定心理护理计划后，按照计划实施。; 是指将患者的心理健康状态与心理护理计划中所制定的预期目标进行比较，并对执行心理护理的效果、质量做出评定的过程。;第二节 不同病症病人的心理护理;第二节 不同病症病人的心理护理; 一、急性病病人的心理护理 （二）急性病病人的心理护理 （1）抢救分秒必争 （2）加强保护性措施 （3）做好心理疏导;二、慢性病病人的心理护理 （一）慢性病病人的心理反应 （1）失助绝望 （2）自卑 （3）孤独、依赖 （4）病人角色强化; （二）慢性病病人的心理护理 （1）支持性心理护理 （2）帮助病人克服习惯化心理 （3）鼓励病人积极治疗原发病;三、手术病人的心理护理 （一）手术前病人的心理反应和心理护理 1、手术前病人的心理反应: 2、手术前病人的心理护理： 力求取得信任、提供相关信息、 指导病人自我调控、争取社会支持 系统的支持等。 ; ; 五、传染病病人的心理护理 （一）传染病患者的心理反应 （1）自卑心理 （2）回避心理 （3）愤懑情绪 ; 五、传染病病人的心理护理 （二）传染病病人的心理护理 （1）解释指导 （2）创造良好的探视条件 （3）树立信心，战胜疾病 （4）预防心理创伤;疼痛的概念 是个体对显示刺激和已存储的经验相互作用而产生的主观感受和体验。; 据权威统计数据显示，欧美有35%的人患有慢性疼痛，我国还高于此数据；世界上每天约有550万人忍受癌痛的折磨，中国城市居民约57%的人经历过不同程度的头痛。; 全世界每年有700万新增癌症患者，70%的癌症患者受到疼痛的折磨。虽然，这种疼痛是可控制的，但不幸的是，由于种种原因，有50-80%的患者没有得到应有的治疗。许多癌症患者在痛苦中度过余生。 另外，还有许多疾病引起的急慢性疼痛均影响患者的生活质量。 ;。国际疼痛学会(IASP)将2004年10月11日定为第一个“世界镇痛日”(Global day against pain); 。中华医学会疼痛分会将每年的10月11~17日定为“中国镇痛周” 。WHO于20世纪80年代已召开会议，并制定出《癌症患者三阶梯止痛方案》，1990年我国与WHO联合在广州举办培训班，进一步推行《方案》。;第二节 不同病症病人的心理护理;1、解释与支持 同情和理解病人，听其诉说，认可其疼痛感受，因为只有医务人员才能认识到其疼痛的现状并帮助解决。向病人解释疼痛的原因及规律性，疼痛发作时立即来到病人面前给予安慰，握一下病人的手，或帮病人更换一下体位，都是对病人精神的安慰和鼓励，可以激发病人战胜疾病的信心，并减轻其疼痛。;2、转移注意力，减轻患者对疼痛的知觉 减轻患者疼痛的知觉?，多陪伴病人，经常与之交谈，尽量满足病人需要，建立良好的护患关系，争取信任与合作。常与病人共同讨论感兴趣的问题，或组织参加有兴趣的活动，可在室内放置报刊杂志、电视机等，分散其注意力，使病人在精神和肉体上从应激中解放出来，消除或缓解紧张性疼痛。;3、松弛疗法 让病人集中注意力想像自己处于一个意境或风景中，可以配上音乐，起到松弛和减轻疼痛的作用。做诱导性想像时，若让病人先做有节律的深呼吸，自我集中注意力，全身放松，对减轻疼痛又良好效果。;4、行为自我控制训练 帮助病人矫正不恰当的疼痛行为表现，如：鼓励病人的积极行为，动员病人家属共同做好此项工作。;5、暗示疗法 不良的暗示作用，可使患者感觉疼痛加重，而采取良好的暗示