耳鼻咽喉头颈外科学——鼻生理学.ppt

鼻的生理学 【目的要求】熟悉鼻的呼吸、保护、嗅觉和共鸣功能。 【教学内容】详细介绍鼻腔及鼻窦的生理。 【教学时数】0.3学时（12分钟） 鼻的生理学 通气、过滤、清洁、加湿、共鸣、反射、嗅觉。鼻黏膜表面的生物活性物质：溶菌酶、干扰素、SIgA 鼻阻力：正常鼻通气， 组成结构：鼻瓣膜区（鼻内孔区域，鼻中隔软骨前下端、鼻外侧软骨前端、鼻腔最前部的梨状况底部、下鼻甲）诸结构 鼻气流：层流—主要，肺气体交换 湍流—少，过滤颗粒物 生理性鼻甲周期（鼻周期），受双侧下鼻甲充血状态影响——睡眠翻身，解除疲劳 鼻的生理学 黏液纤毛清除系统 1.窦口鼻道复合体的通畅性 2.正常黏液纤毛传输功能 3.分泌物的质和量 异常：先天性纤毛摆动功能障碍、黏液表面体液流变学改变 鼻气流温度—鼻腔黏膜血管舒缩（主要海绵窦） 鼻腔反射功能： 鼻的生理学 鼻肺反射：鼻黏膜三叉神经末梢→三叉神经核、迷走神经核→迷走神经，分布支气管平滑肌 鼻的生理学 喷嚏反射：鼻黏膜的三叉神经末梢—声门突然开放—清除异物 嗅觉系统组成：嗅上皮、嗅球、嗅皮层 嗅上皮—假复层柱状上皮，支持细胞 基底细胞、嗅感觉细胞 嗅球位于颅前窝底 嗅皮层分为梨状前区、杏仁周区、内 嗅区 鼻的生理学 嗅觉产生机制：嗅质 嗅觉的神经支配 嗅神经，Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经协同