预防住院患者跌倒PPT.ppt

目 标 认识跌倒坠床 预防跌倒坠床 降低跌倒坠床发生率 减少伤害严重度 一 跌倒的定义 跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体。 在病房坠床 在厕所时跌 在轮椅或推车上跌 在检查时跌 跌倒与坠床发生无所不在 我们应该做什么？ 在走路跌 三 跌倒坠床的原因 （一 ）管理方面 安全监督管理不到位 护理安全防范措施不到位 安全管理意识 淡薄 （二）患者自身原因 药物因素 生理因素 疾病因素 人力资源因素 心理因素 物的因素 （三）外在环境危险因素 卫生间缺少辅助设施、地面易滑倒、照明过暗 病床设置不合理、人员密集 床档、约束带 病人转运或体位的改变 电源连接线等 对是这样的啦! 肢体功能 障碍 意识障碍 服用药物 缺少照顾的患者 营养不良，虚弱头晕 曾有跌倒病史 年龄超过65岁或4个月到12岁 步态不稳 睡眠障碍 贫血或姿势性低血压 四 跌倒的高危人群 五 跌倒的防范管理 措施介入 评定 跌倒的评估 * 三步骤 评估-确认病患是否为跌倒高危险群 评定-辨识导致跌倒坠床的风险因子 介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施 评估的时机 1. 新入或转入时 2.病人年龄≥65岁或小于12岁 3.病人步态不稳 4.入院前有反复跌倒史 5.病情变化时应重新评估 住院病人跌倒的防范管理 1 新病人入院时，及时评估 2 让病人和陪护产生防跌倒意识 3 保持环境安全，夜间加强巡视，查看病人，必要时准备床栏并拉起 住院病人跌倒的防范管理 4 做好防跌倒坠床的安全知识宣教 5 对意识不清、躁动病人使用约束带、床栏保护，做好交接班 住院病人跌倒的防范管理 6 对服用抗精神药物、特殊药物等的患者应加强巡视、观察与交接班。 7 根据危险因素评估分值进行持续评估，重视高危人群、关注普通病人 六 预防跌倒九知道 1 请告知护士您曾经跌倒的原因，以便做好相应的预防 2 当您服用安眠药或感头晕时，应暂时卧床休息，避免下床活动致跌倒 3 若床档已拉起，下床时请先将床档放下来，切勿翻越致跌倒 预防跌倒九知道 4 当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时，请拉起床档，并通知护士适时给予保护性约束 5 请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞 6 请穿防滑鞋，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋 预防跌倒九知道 7 若发现地面有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒 8 当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士 9 若不慎跌倒，请尽快通知医务人员，以便及时处理并可将伤害减至最小 七 跌倒坠床后怎么办 * 伤害严重度分级 1级 不需或只需稍微治疗与观察，如：擦伤、挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等 2级 需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗或护理的处置或观察，如：扭伤、大或深的撕裂伤、小挫伤等。 3级 需要医疗处置及会诊，如：骨折、意识丧失、精神或身体机能改变等。 跌倒坠床后的护理处置 不要轻易搬动 简单评估后再进行进一步处理 原则