预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播PPT.ppt

预防艾滋病、梅毒 和乙肝母婴传播 ;一、策略 二、目标 三、措施 四、职责 五、治疗 六、要求 七、流程; 根据《艾滋病防治条例》、《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2011-2015）》、《中国预防与控制梅毒规划（2010-2020年）》、《全国乙型病毒性肝炎防治规划》，制定本实施方案 ; 加强政府领导，落实部门责任 开展社会动员，促进广泛参与 整合服务资源，提高干预效果 扩大覆盖范围，促进常规开展 ;三、措施; 开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传，提高大众防治知识水平 为感染艾滋病、梅毒和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务 帮助其制订适宜的家庭生育计划，指导其正确避孕、选择安全的性行为方式和使用安全套，减少非意愿妊娠和疾病传播 建议梅毒感染妇女在梅毒治愈后计划怀孕 ; 结合孕产期保健和助产服务，主动为所有孕产妇同时提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与咨询服务并登记 在孕产妇初次接受孕产期保健时，同时提供艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测并登记 确保临产时才寻求助产服务的孕产妇及时获得相关检测与咨询，并可获得干预服务 ;为自愿选择终止妊娠的感染孕产妇提供安全的终止妊娠服务 针对孕产妇综合状况及疾病感染程度，提供喂养方式指导、心理支持、家庭防护等方面的指导 为感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕产妇所生的新生儿进行有针对性的护理，提供婴儿喂养指导，开展常规儿童保健，加强生长发育监测，预防营养不良 ;艾滋病 应用抗艾滋病病毒药物 提供适宜的安全助产服务 提供科学的婴儿喂养咨询、指导 为艾滋病感染孕产妇所生儿童提供随访与艾滋病检测 预防性应用复方新诺明 ;梅毒 为梅毒感染孕妇提供规范治疗 提供适宜的安全助产服务 为梅毒感染孕产妇所生儿童提供预防性治疗 为梅毒感染孕产妇所生儿童提供随访和先天梅毒的诊断与治疗 为梅毒感染孕产妇所生儿童提供随访和先天梅毒的诊断与治疗 ;乙肝 对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（100国际单位）。按照国家免疫规划要求，完成24小时内及1月龄和6月龄儿童的三次乙肝疫苗(免费）接种 ;失访定义： HIV感染产妇所生儿童在满18月龄后的3个月内连续随访3次，仍无法获得相关结局信息，则定义为失访。未满18月龄一律不能判断为失访。 孕产妇—怀孕期间明确流入或转介到其他地区，无法联系，超过预产期42天定义为失访。 用药请详细记录;四、职责; 县疾病预防控制机构承担本辖区艾滋病、梅毒检测的技术指导，承担孕产妇及其儿童的艾滋病确认试验、CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量、婴儿艾滋病感染早期诊断工作 ; 各级医疗保健机构结合常规孕产期保健、产科和儿童保健工作，开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的医疗和技术服务。参与并接受预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的相关技术指导和培训，负责收集、上报相关信息资料 。 ;检测方法;检测方法;妊娠梅毒的诊断;孕产妇梅毒检测及服务流程;五、治疗;五、治疗;五、治疗;五、治疗;五、治疗; 先天梅毒的检测与诊断;五、治疗;五、治疗;梅毒感染孕产妇所生新生儿 ---预防性治疗的条件;梅毒感染孕产妇所生儿童的随访与监测;妊娠合并梅毒孕产妇 及所生儿童的随访;六、信息报告要求;1 工作要求;2 报告对象;艾滋病：确诊为阳性婚检妇女、孕产妇（不管妊娠结局）。 筛查：两种不同原理或不同厂家的筛查试剂。 艾滋病阳性上报条件： 1. 初筛2阳或1阴1阳均进行确诊实验，阳性上报。 2. 确诊实验不确定者，4周后第二次行确诊实验，阳性报。 3. 第二次确诊实验结果“不确定”者，4周后第三次行确诊实验，阳性报；阴性者及结果仍“不确定者”报告阴性，必要时结合HIV核酸检测。;梅毒：RPR 或TRUST等(非梅毒螺旋体抗原血清实验） TPPA、ELISA或快速实验（梅毒螺旋体抗原血清实验） 梅毒阳性上报条件： 两实验双阳，上报 梅毒螺旋体抗原血清实验阳性,非梅阴性,每月进行1次非梅实验,连续3次，如果出现1次阳性则诊断梅毒感染 非梅实验阳性，梅毒螺旋体抗原血清实验阴性，排除 如果孕产妇进行多次检测，记录妊娠梅毒的诊断方法为准;先天梅毒上报条件;非梅毒螺旋体抗原血清实验阴性，每3个月测一次，连续2次阴性排除 若6月龄后未转阴，始终维