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骨盆骨折个案护理PPT
*;*;简要病史;在护理该病人过程发现的问题;问题产生的原因;二、医嘱暂时不予翻身,预防患者圧疮?;;三、24小时出入水量记录是否准确;24小时出入水量的记录;*;*;
了解患者病情变化,制定治疗措施
制定正确的补液方案;;09-01日该患者血氧下降至52%,脸色苍白,面色发绀,我们的处理是否及时?原因?补充? 是否考虑肺栓塞?
;具体发生过程及实施;分析原因; 问题
该患者为什么要采集血气分析?
血气分析的适应症?
常抽取的部位?
;*;;*;; 什么是肺栓塞?;发生肺栓塞的高危因素; 1、血栓形成的三个因素,即血流停滞、血液高凝性和血管内皮损伤
2、患者凝血常规检查显示活动度百分比下降为69.8,纤维蛋白原4.9,D-二聚体6.71纤维蛋白(原)降解产物21.5,三项比例上升,说明血液处于一种高凝状态
;具体预防过程实施;;五、预防肺部感染问题;泌???系感染的预防;实施效果评价及总结;总结:该患者09-01突然出现血氧下降的问题,及时发现经过紧急处理后生命体征趋于平稳,对重大创伤,绝对卧床不能翻身的患者要意识到肺部感染、肺栓塞的可能。该患者09-02已经转院。我们无法看到后续的治疗情况,以后有类似病人要重点加强巡视。重在预防,床头交接班注意查看患肢血运和家属做好健康宣教,严防肺栓塞的发生。我们在以后的工作中要多总结思考,出现类似的病例我们应该做到得心应手。;;
谢谢
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