超脉冲二氧化碳激光治疗机临床操作参考资料.doc

超脉冲二氧化碳激光治疗仪 （仅供参考） 临 床 文 献 武汉金莱特光电子有限公司 医疗器械产品注册证号 鄂食药监械（准）字2006第2250951号 医疗器械生产企业许可证编号：鄂药管械生产 什么是超脉冲CO2激光？ 超脉冲CO2激光这个概念是从国外引进的，指的是二氧化碳激光治疗机能够输出脉宽极短，功率极高的脉冲激光。 普通二氧化碳激光治疗仪的脉冲宽度一般为数拾毫秒。这么长的脉宽远远超过人体组织的热驰豫（ 自然散热）时间，激光的持续作用时间越长，对靶周组织的热损伤范围与程度就越大，对面部美容手术还有会形成色沉、疤痕等风险。 人体皮肤组织热驰豫时间约为1-2毫秒左右，为了有效减少对靶周组织热损伤的范围与程度，必须把 激光脉冲宽度压缩到2毫秒以下， 并且脉冲间隙应大大于2毫秒，希望脉冲过后的间隙时间内靶周组织会被冷却。超脉冲二氧化碳激光治疗仪就是按这样的要求研制的。因为2毫秒以下的脉宽相对于普通治疗仪的数拾毫秒的脉宽是超短的，所以将这种能输出超短脉宽的脉冲二氧化碳激光治疗机简称为超脉冲CO2激光治疗仪。 超脉冲CO2激光的特点 由于超脉冲CO2激光的脉宽是如此之短，为了保证每个超脉冲有足够的能量以满足手术汽化的需要，我们要求每个超脉冲都要有很高的功率，手术中的激光作用是汽化的 效果。所以在国外，超脉冲CO2激光手术被称作清洁的手术，无焦的手术，国内也叫做冷切口手术。 为了保证超脉冲CO2激光治疗仪手术的汽化效果，超脉冲CO2激光治疗仪要有充足的功率储备，一般需要激光输出功率大于30W 或更大，它的超脉冲CO2激光峰值功率才能达到汽化的作用。所以必须是高能超脉冲CO2激光 ，才有理想的汽化效果。 为了降低靶周组织的温度，脉冲间隙时间必须大于了热驰豫时间，在不同的输出功率情况下，脉冲间隙时间还需要是可以调节的。 有些产品名称为超脉冲CO2激光治疗仪，其技术指标是调制频率为1000Hz，它的脉冲宽度的确小于1 毫秒，但它的激光间隙时间也小于1mS,远小于了热驰豫时间，其效果就和连续激光差不多了。 市场上有些有脉冲输出的CO2激光治疗仪摇身一变 ，也号称是超脉冲CO2激光治疗 仪。 大家明白了以上原理，就能判别哪是真的超脉冲CO2激光治疗仪了。 超脉冲CO2激光治疗仪和普通CO2激光治疗仪的效果比较 超脉冲二氧化碳激光治疗机 普通二氧化碳激光治疗机 能量密度高，以汽化作用于靶组织，热损伤极小，不产生组织焦化不形成粘连。治疗时产生烟雾少。 能量密度较低，切割速度慢，组织炭化严重（焦化），热损伤大，易形成粘连。治疗时产生烟雾多。 不会形成疤痕，伤口愈合快 易形成疤痕，影响伤口愈合 可以精确掌握治疗深度，可以做磨削等精细美容手术。 不能精确掌握治疗深度，不能做美容手术 超脉冲二氧化碳激光在医学美容中的推广应用 作者：陈增武 作者单位：成都国雄光电技术有限公司 四川成都 610051 【关键词】 美容 　　一、概述 　　激光器诞生于1960年。1961年激光器就被应用于眼科领域的视网膜焊接。开始了激光技术在医学中的应用。 激光医学的发展过程实际上已经涉及医学美容的手术，也达到医学美容的初步效果。例如，早在1963年，皮肤病学专家Goldman等人就开始对人体良性皮肤损害和纹身手术进行了试验研究，并确认激光技术在治疗皮肤黑色素瘤，颈部基底细胞癌和皮肤血管瘤以及各种良性赘生物、癌前期损伤、浅表性毛细血管扩张等病变，不但可行而且具有明显的治疗优势。 　　1983年，Aderson和Parrish提出激光“选择性光热作用”的概念和临床操作模式，他要求当激光通过正常组织到达病变靶组织时，其靶组织对激光的吸收系数应大于正常组织，其反差愈大愈好，以便在破坏靶组织时，不伤及正常组织；同时靶组织的热弛豫（即温度降至一半）时间应大于激光脉冲宽度，使靶组织的热量来不及向外扩散，以免伤及周围正常组织。 　　激光“选择性光热作用”的理论和实践，是医用激光特别是激光美容医学发展的里程碑。在二十世纪九十年代以前，虽然由激光医学理论工作者对激光与组织相互作用和应用基础进行了定量研究，并获得了一系列治疗参数。但是由于普通医用激光器械的性能还难以达到这些治疗参数的要求，使这些难题困扰着医患双方，极大地限制了激光美容医学的发展。 　　上世纪九十年代，由于出现了以超脉冲CO2激光（美容）治疗机为代表的高能脉冲激光美容治疗设备。并在激光医学美容中得到成功的应用，使激光医学美容得到突破性的进展，特别是近几年来，激光医学美容在整个医学美容中独占鳌头，其发展前景十分广阔。 　　近年来，美国、以色列、日本等国的成套激光美容机开始进入中国市场，一定程度上促进了我国激光美容业的发展。同时也为国内的制造厂商提供学习、借鉴、吸收、消化、引进先进产品和技术的