表JD-1北京地区施工现场安全监督备案登记表.doc

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表JD-1 北京市施工现场安全监督备案登记表 表AQ-A-1 市 区县 工程编码: 工程概况 工程名称 工程地址 工程规模 M2 ( M ) 结构类型 层数 工程总造价 万元 工程类别 计划开工日期 计划竣工日期 建设单位 (盖章) 法定代表人 电话 项目负责人 移动电话 经办人 移动电话 施工单位 (盖章) 法定代表人 电话 项目负责人 移动电话 项目安全负责人 移动电话 资质等级 证书编号 监理单位 (盖章) 法定代表人 电话 项目负责人 移动电话 资质等级 证书编号 专职安全员 安全生产考核合格证书编号(验原件) 备注 监督单位 监督注册受理机构 (盖章) 经办人: 年 月 日 备注 注:本表由施工单位填报(表格和内容均采用A4纸打印),建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 表JD-2 施工安全监督通知书 : 由你单位建设的 工程,自工程办理安全监督备案手续之日起由我部门负责施工安全监督工作,请给予支持、配合。 监督工作负责人: 联系人: 联系电话: 签收 建设单位项目负责人 签收时间 监督部门(盖章) 年 月 日 附: 一、监督依据: 国家法律、法规、工程建设强制性标准和本市施工安全的有关规定。 二、监督内容: 安全监督机构对工程参建各有关单位执行建设工程有关安全法律、法规和强制性标准情况、施工安全有关文件和资料、工程实体安全防护进行监督抽查。 三、监督要求: ㈠工程参建各有关单位应当严格遵守《中华人民共和国建筑法》和《建设工程安全生产管理条例》、《建筑施工企业安全生产许可证管理规定》等工程建设有关法律、法规和规范性文件的规定,承担相应的安全责任和义务; ㈡工程建设应当严格执行国家基本建设程序; ㈢建设单位接到本通知书后应当告知监理单位及施工单位; ㈣安全监督机构责令整改的问题,参建各有关单位要认真执行,整改结果应当以书面报告的形式及时回复安全监督机构; ㈤工程如发生重大安全事故须立即报告安全监督机构。 ㈥工程参建单位对呈报给安全监督机构的各种文件的真实性负责。 注:此表一式两份,安全监督机构和工程建设单位各执一份。 表JD-3 项目安全管理人员一览表 工程名称: 填写日期 年 月 日 项目 单位名称 项目 姓名 职务 技术职称 岗位 证书名称 联系电话 建设 单位 单位法人 项目负责人 总 承 包 单 位 公司法人 公司技术负责人 公司安全部门负责人 项目经理 项目技术负责人 项目安全部门负责人 监 理 单 位 单位法人 总监理工程师 总监理工程师代表 安全监理工程师 注:此表由建设单位填写,并附技术职称证、岗位证书复印件(加盖单位公章) 表JD-4 施工现场安全监督检查记录 编号: 工程名称: 地址: 建设单位: 现场负责人: 联系电话: 施工单位: 现场负责人: 联系电话: 施工许可证号: 建筑面积: 结构类型: 层数: 形象进度: 开工日期: 竣工日期: 经抽查,施工现

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