探讨眼科白内障患者手术治疗的效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨眼科白内障患者手术治疗的效果 曹晋 (绥化市中医医院 152000) 　　【摘要】目的 探讨分析为白内障患者采取手术治疗的临床效果。 方法 根据我院接收的128例白内障老年患者来进行探讨。将患者分组为对照组和实验组，对照组采取的是超声乳化摘除术，实验组则是使用小切口超声乳化疗法，对患者进行治疗后的效果进行对比分析。结果 经过手术治疗，两组患者的视力情况均有所恢复，两组患者的治疗效果和并发症几率没有太大差异性。结论 小切口超声乳化以及超声乳化摘除这两种治疗白内障的手术方式均比较好，安全性和可靠性没有太大差异，临床中白内障患者可以选择使用。 　　【关键词】超声乳化白内障摘除术 小切口非超声乳化 白内障 　　【中图分类号】R771 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0104-01 　　超声乳化手术在临床中的使用比较多，我国许多的医院都已经具备这样的手术能力[1]。在对这一技术的设备和操作方式上我国也算是比较有经验的[2]。可是超声乳化手术的问题仍然是存在的[3]。本文就我院采取的超声乳化治疗方式来对白内障患者进行治疗的效果进行了研究分析，现有如下报道。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 2012年至2013年我院共有128例白内障患者接受治疗，这些患者中有70例是单眼患病，58例是双眼患病。共有60例男性和68例女性患者，最小患者59最，最大78岁。在对患者进行手术治疗前，进行了眼睛视力情况诊断，0.1以下的有68例，0.1至0.3的有68例，我们将患者随机的进行分组研究，对照组和实验组两组患者的一般性资料并无明显统计学差异，两组患者之间可以对比分析。 　　1.2 方法 使用爱尔卡因对患者的进行手术的眼进行表面麻醉[4]。 　　1.2.1 对照组 用巩膜穿刺刀在患者的颞上方，制作一个2.2mm的透明角膜隧道切口。在患者的鼻上方制作一个同样大小的透明角膜辅助切口。向前房内注入粘弹剂，使用撕囊针制作连续的环形撕囊。 　　1.2.2 试验组 从患者的颞上透明角膜切口将去除硅胶套管的乳化针头伸入。从辅助切口将灌注式的晶状体核劈开器伸入。常规水分离、水分层，拦截、劈核，分而治之等碎核方法。 1-2级核：抽吸、打碗等方法，3-4级核：分核、劈核，必要时自动启动IP功能。5级以上核：可启动传统超声+扭动超声模式，提高效率，IP功能启动，减少针头堵塞。超声乳化仪使用的是 ALCON OZIL Infiniti 超声乳化系统，这种设备使用的是必威体育精装版的Whitestar 软件。参数的设置：超声能量的最大为50%，负压为350mmHg，瓶高为110cm。使用的人工晶体为ALCON系列（球面晶体、非球面晶体）。 　　1.3 统计方法 数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数plusmn;标准差（-xplusmn;s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2 结 果 　　所有的白内障患者都成功的完成了手术。 　　对照组：在手术中，患者超声的乳化时间为0.4-4.2min，其中的IV级核超乳化时间平均为（2.08plusmn;0.58）min。手术之后，患者的最佳矫正视力为0.3-0.8，有50例，矫正视力在08以上的患者有14例。在手术中，患者没有出现严重性的并发症。 　　试验组：手术之后，患者的最佳矫正视力为0.3-0.8，有56例，矫正视力在08以上的患者有8例，没有出现严重的并发症。对两组患者的角膜内皮细胞密度情况和视力矫正以及并发症等情况进行比较，差异没有统计学意义（Pgt;0.05）。 　　3 讨 论 　　目前，超声乳化治疗白内障的方式比较普遍，通过对白内障的吸除来进行治疗，患者会因为这样的方式二出现一定的伤口，因此术后会有一些并发症产生。微小切口超声乳化白内障吸出术则不会造成比较大的损伤，因此效果要稳定一些，患者承受的痛苦小一些，术后的恢复效果就更好。超声乳化率进行提升可以消耗的能力降低，让乳化的时间更短。因此对前房区域进行了间歇式的紊流，避免了角膜内皮被反复冲刷。 　　现阶段采取的人工植入技术有一些比较好的优势存在，比如说，手术切口小，一般都是低于3毫米的切口，使用的植入器是推注式的，不会到时创口的增大，防止散光，手术安全有效，患者不会因为手术而引起损伤。临床试验中，采取微切口的方式来进行超声乳化治疗，能够对白内障患者的治疗效果进行提升，患处术后的恢复情况比较理想，不会有严重角膜散光的情况。整个治疗过程均不会出现严重并发症情况。 　　此次研究的患者进行治疗后，其角膜内皮细胞