探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的有效性.docVIP

精品论文 参考文献 探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的有效性 湖南省岳阳市第一人民医院 414000 摘要：目的 探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸的临床有效性及不良反应情况，降低蓝光治疗的副作用，为其临床诊治提供数据参考。方法 对2012年10月至2014年10月期间我院出生的80例新生儿黄疸的患儿的临床数据进行系统分析，随机分为对照组和观察组，每组各40例，对照组采取传统长时间连续蓝光照射治疗，观察组采取短时多次蓝光照射治疗，分别观察比较两组患儿的临床疗效、血清胆红素浓度变化情况和不良反应的发生情况。结果 结果显示，两组患儿的总有效率分别为100.00%和97.50%，差异不具有显著性，无统计学意义（Pgt;0.05）；但不良反应发生率分别为5.00%和20.00%，治疗96小时后，血清胆红素浓度改善情况比较观察组也明显优于对照组，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 传统连续蓝光照射治疗与短时多次蓝光照射治疗，在总体上看均有显著效果，可以有效治疗新生儿黄疸，但采取短时多次蓝光照射治疗，相比于连续蓝光照射治疗可更大程度上地降低不良反应的发生率，改善新出生患儿的血清胆红素浓度。 关键词：短时多次蓝光照射；新生儿黄疸；有效性 新生儿黄疸是新出生婴儿比较容易发生的常见临床病状之一，研究数据表明，导致新生儿黄疸的原因是新生儿体内红细胞破裂释放出过多的胆红素[1]，加上刚出生的婴儿，其肝脏的发育尚不成熟，在运转胆红素方面功能较差，从而导致了黄疸的发生[2]。胆红素过高导致的黄疸对新生儿的生命健康会造成极为严重的影响，如不及时治疗，其引发的其他并发症，严重者直接威胁新生儿的生命，存在一定的致死率。目前，新生儿黄疸多采用蓝光照射治疗，取得较好的疗效，但蓝光照射有两种方式，一种是较长时间持续照射，另一种是短时多次的间断性蓝光照射[3，4]。传统的治疗方式是较长时间蓝光照射，这种方式简单且实施方便，但对新生儿有一定的副作用，带来一定的不良反应，短时多次的间断性蓝光照射是较为新型的治疗方式，因此，本研究经过长时间的观察，结合我院2012年10月至2014年10月期间出生的80例新生儿黄疸的患儿的实际治疗状况，对短时多次的间断性蓝光照射用于治疗新生儿黄疸的临床效果进行观察，并总结汇报如下： 1.资料与方法 1.1 临床资料 本组研究对象为我院2012年10月至2014年10月期间出生的新生儿黄疸的患儿共计80例，其中男46例，女34例，平均出生（3.29plusmn;2.01）天，体重（2391.25plusmn;512.1）g，平均入院时间（3.26plusmn;2.33）天，胎龄25~47周，平均胎龄（37.09plusmn;9.26）周，全部患儿经过皮黄疸测试仪进行测试，同时经检查肝功能正常，无 溶血等，两组患儿一般资料无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2 治疗方法 两组患儿均给予退黄护肝治疗、给予补液、针对性进行抗感染治疗。随机将两组患儿分成两组，对照组和观察组，各40例。对照组患儿给予传统蓝光连续性长时间照射，1次/d，16 h/次，3天为一个疗程，照射过程中时时监护，密切观察；观察组患儿给予短时多次蓝光照射，2次/d，8h/次，每日两次照射间隔4小时时间为宜，3天为一个疗程，照射过程中时时监护，密切观察。两个疗程6天后，观察两组患儿的临床治疗效果、血清胆红素浓度改善以及发生不良反应情况，做好记录。 1.3　观察指标 分别在治疗前、治疗中的48h、96h各提取一次患儿静脉血，测血清胆红素浓度，做好记录，观察患儿有无腹泻、体温、皮疹、哭闹等不良反应。 1.4　疗效评价标准 治疗两个疗程6天后观察疗效，经皮黄疸检测仪进行测量，显效：读数低于 11，黄疸彻底消失；有效：读数低于11，黄疸大部分消失；无效：治疗前后无明显变化，甚至恶化，总有效 = 显效 + 有效。 1.5　统计学处理 应用数据应用统计学软件SPSS19.0处理，通过Xsup2;和t检验，当Plt;0.05时差异具有显著性。 2 结果 2.1　两组的临床治疗效果比较：经过1-2个疗程的治疗，两组均取得了较好的疗效，其中观察组显效35例，有效 5例，无效0例，总有效率为100.00%；对照组显效30例，有效 9 例，无效 1 例，总有效率为97.50%，治疗效果的比较上不具有显著性差异，无统计学意义（Pgt;0.05），见表 1。 2.3 两组血清胆红素浓度改善情况比较　经过治疗，血清胆红素浓度都得到了明显改善，在治疗