探讨综合护理干预在普外科手术中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨综合护理干预在普外科手术中的应用效果 黑龙江省大兴安岭地区韩家园林业局职工医院 165125 【摘 要】目的：研究分析综合护理干预在普外科患者手术中的应用效果。方法：选取在2011年1月至2013年1月入住我院普外科接受手术治疗的80例患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。按照护理方法的不同分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予常规的术后护理措施，观察组则给予综合护理措施，观察并分析两组患者术后疼痛、伤口感染、心肺功能、并发症、呼吸困难及满意度等指标。结果：实施综合护理干预后，观察组患者术后疼痛程度较对照组患者明显减轻，术后并发症发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：综合护理干预可明显减轻普外科手术治疗患者术后疼痛的级别及并发症发生率，可明显提高患者的满意度，改善患者术后生活质量，值得临床借鉴。 【关键词】综合护理；普通外科；应用效果 普通外科为临床科室中重要的组成部分，其治疗方法虽然具有明显的效果，但在治疗过程中，由于可能对患者身体造成一定的创伤，引起患者不同程度的疼痛和对患者心理产生影响；此外，患者术后如果得不到及时有效地护理，易发生伤口感染、呼吸困难等并发症。因此，寻找一种适当的护理方法对普外科接受手术治疗的患者非常重要。综合护理措施为近几年社会-心理-生物模式的新型产物，已广泛应用于其他科室患者的临床护理中，效果显著[1-2]。本研究旨在观察综合护理干预在普通外科患者手术护理中的应用效果，现将研究报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选取2011年1月至2013年1月于我院普外科接受手术治疗的80例患者作为研究对象，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，每组40例。其中对照组：男性22例，女性18例；年龄20～65岁，平均年龄为（45.0plusmn;10.0）岁；因良性疾病行手术治疗的患者28例，因恶性疾病行手术治疗的患者12例。观察组：男性24例，女性16例；年龄21.5～66岁，平均年龄为（47.5plusmn;9.5）岁；因良性疾病行手术治疗的患者25例，因恶性疾病行手术治疗的患者15例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2护理方法对照组患者给予常规的术后护理措施，如：定期术后换药，指导患者功能锻炼及给予相应的饮食指导等。 观察组患者给予综合护理措施，具体实施方法为：①提高医护人员对患者术后疼痛的认识，采取及时有效的措施尽量减轻患者的疼痛程度，如给予止痛药或止痛泵等方法镇痛。②健康宣教。向患者耐心解释术后可能出现的各种并发症及应对的措施，增强患者对普外科疾病的认识。③心理护理。普外科患者术后都难免存在不同程度的焦虑、抑郁等负性情绪，护理人员要及时发现并给予患者心理上的安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心，以缓解患者的不良情绪。④功能锻炼及康复指导。指导患者进行排便训练并养成定时排便的良好习惯；此外，增强患者的肌力锻炼，使患者尽早恢复身体各项机能。⑤预防并发症的发生。术后定期为患者换药，为患者创造良好的卫生环境；指导患者术后注意个人卫生，保持伤口的干燥及整洁等。 1.3观察指标统计两组患者各级疼痛人数的分布情况参考有关文献[3]对患者术后疼痛进行分级。0级疼痛：几乎无任何疼痛感；1级疼痛：略感疼痛，但可以忍受，不影响休息；2级疼痛：疼痛难忍，影响休息；3级疼痛：疼痛剧烈，严重影响休息，需要止痛针帮助镇痛。 统计两组患者的伤口感染、呼吸困难、心肺功能降低（采取负荷运动试验[4]对患者的心肺功能进行综合评价）及应激性溃疡并发症的发生率。以调查问卷的形式对整个护理服务的满意情况进行调查，具体评价标准[5]为：非常满意：患者对护理人员的工作感觉非常好，护理全面得当，态度很好。满意：患者对护理人员的工作感觉良好，护理得当，态度较好。不满意：患者对护理人员的工作感觉不好，评价一般。 1.4统计学方法采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者术后疼痛比较实施综合护理干预后，观察组患者疼痛人数明显少于对照组相应疼痛级别的人数，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 3讨论 近几年，随着人们对生活质量要求的提高以及在生物-社会-心理医学模式的推动下，为普外科患者提供优质的护理已成为临床护理人员不断努力的方向。综合护理模式作为生物-社会-心理医学模式下的一种新型产物，具有明显的优越性，也迅速在临床护理中得到广泛的应用。据研究报道[