探讨综合护理应用在股骨颈骨折护理中的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨综合护理应用在股骨颈骨折护理中的临床效果 李国焕 赵南南 解放军昆明总医院 云南 昆明650207 　　2015年12月《中国医学人文》 　　【摘要】目的：分析在股骨颈骨折护理中应用综合护理的临床效果。方法：将我院2014年9月-2015年9月期间接收并治疗的70例股骨颈骨折患者作为本次研究对象并分为两组，实验组采用综合护理，常规组行常规护理，分析两组护理价值。结果：护理后，实验组护理优良率、ADL评分上升程度等，明显优于常规组，比较有统计学的意义(P＜0.05)。结论：在股骨颈骨折护理中应用综合护理的临床效果确切，能够有效提升患者日常生活质量，值得推广。 　　【关键词】综合护理;股骨颈骨折;临床效果 　　股骨颈骨折在中老年人群中较为常见，且近年来随着我国人口老龄化的形势加剧，使得该病的发病率逐年上升。有研究数据显示，在全身骨折患者中，股骨颈骨折的患病率约占3.6%，且女性高于男性[1]。当前，临床上对于股骨颈骨折的治疗仍以手术为主，但由于患者基础疾病较多，机体营养不良等，给手术治疗增加了难度。因此，在股骨颈骨折护理中选择一种切实、有效的护理方法尤为重要。本文主要研究股骨颈骨折护理中应用综合护理的临床效果，并作如下报道： 　　1.对象和方法 　　1.1研究对象 　　本次70例研究对象均选自我院2014年9月-2015年9月期间接收并治疗的股骨颈骨折患者中，根据不同护理方法将其分为常规组和实验组，35例常规组患者中，男性占20例，女性占15例；患者年龄范围在56-79岁之间，平均年龄(65plusmn;2.14)岁；常规组采用常规护理。另35例实验组患者中，男性占19例，女性占16例；患者年龄范围在57-78岁之间，平均年龄(66plusmn;2.29)岁；实验组采用综合护理。两组患者在性别、年龄等临床资料的比较上差异无统计学意义(P＞0.05)，可以比较分析。 　　1.2护理方法 　　常规组采用常规护理，如生命体征监测、饮食护理、用药指导等，实验组则在对照组护理上实施综合护理，具体措施如下： 　　(1)加强对患者的心理干预及健康宣教：股骨颈骨折患者多为中老年人，其对骨折的相关知识不足，且缺乏手术治疗的信心，极易产生消极、恐惧、害怕等不良心理情绪，最终影响到治疗及护理的依从性。因此，护理人员应及时给予患者心理疏导和干预，并向患者进行相关疾病知识的讲解，进而增强患者治疗的积极性和依从性。此外，在整个治疗及护理期间，护理人员还应通过发放宣传手册、开展健康教育讲座、播放视频等形式，进一步向患者讲解股骨颈骨折的知识、麻醉方式、手术方法以及应注意的事项等，进而提升患者自我护理的意识，促进术后患者的康复。 　　(2)做好术后患者的饮食干预：术后6h可嘱患者进食流质或半流质的食物，并在保证营养摄入的基础上，给予患者高纤维素的饮食，如带皮的水果、粗粮以及新鲜的蔬菜等；同时，嘱患者多喝水；进食时，应遵循少食多餐的原则。 　　(3)并发症的预防：护理人员应指导患者进行深呼吸，并轻扣胸部、背部，进而促进患者的排痰、咳嗽，预防坠积性肺炎；此外，护理人员还应定期查看患者下肢皮肤、温度，询问患者有无疼痛症状，一旦发现患者下肢皮肤红肿、温度异常时，需及时告知医师对其进行处理，以防静脉血栓。 　　(4)患者的康复护理：待患者病情稳定后，护理人员应及时给予患者早期康复训练，其中，在麻醉后，护理人员可指导患者进行踝关节的环转以及背部的拉伸；术后7日，可指导患者进行关节训练，如直腿抬高、屈膝膝关节运动等；术后10日，护理人员可指导患者进行起坐的运动；训练期间，应以适量、适度为原则，并根据患者恢复情况逐渐增加训练的幅度及时间。 　　1.3效果评定 　　根据髋关节功能改善情况对两组护理后的效果进行评定，其中，护理后，患者髋关节功能基本恢复正常，且无疼痛或感染为优；护理后，患者髋关节功能接近正常水平，但无跛行为良；护理后，患者髋关节有所改善，但有轻度跛行，且活动时稍有疼痛为可；护理后，患者髋关节无变化，且有明显跛行为差；同时，采用日常生活能力量表(ADL)对护理前后两组患者的生活质量进行评定[2]。 　　1.4统计处理 　　采用SPSS19.0软件对本研究数据进行统计和分析，（ plusmn;s）表示计量数据，（n/%）表示计数数据，数据分析结果显示（P＜0.05）时，比较差异存在统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组护理后的优良率比较 　　实验组护理后的优良率为88.57%，高于常规组护理后的优良率77.14%，比较有统计学的意义(P＜0.05)，如表1所示： 　　表1 两组护理后的优良率比较(n/%) 　　组别 例数(n) 优 良 可 差 优良