探讨缬沙坦氨氯地平片治疗原发性高血压的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨缬沙坦氨氯地平片治疗原发性高血压的临床效果 姜雪 　　（吉林省梅河口市海龙镇中心卫生院 135000） 　　【摘要】目的：探讨分析缬沙坦氨氯地平片应用于原发性高血压临床治疗的实际疗效。方法：以我院2011年10月1日-2012年10月1日收治的260例原发性高血压患者为研究对象，按照随机原则将其分为对照组（n=130）和观察组（n=130），对照组行单纯缬沙坦治疗，观察组行缬沙坦氨氯地平联合治疗，统计两组患者经治疗后的临床效果。结果：治疗1疗程后，对照组总有效率为73.8%,观察组总有效率为90.8%,两组差异比较具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：缬沙坦氨氯地平片应用于原发性高血压的治疗，临床效果明显，副作用轻微，值得在临床上进一步推广应用。 　　【关键词】原发性高血压 缬沙坦 氨氯地平 临床 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）27-0058-01 　　作为一种常见的心血管疾病，原发性高血压的发病率近年来呈上升趋势[1]。原发性高血压容易导致各种心脑血管疾病，是引起脑卒中和冠心病的重要危险因素[2]。因此，对于原发性高血压患者而言，有效降压能够预防严重并发症的发生，提高患者的生活质量。临床上，目前多使用联合用药的方式治疗原发性高血压，以增强降压效果[3]。笔者使用缬沙坦氨氯地平片治疗原发性高血压，取得了较为满意的效果。现汇报如下： 　　1.资料和方法 　　1.1 资料：我院收治的原发性高血压患者260例，其均经严格临床检查确诊为原发性高血压。其中，男150例，女110例，年龄32-78岁，平均年龄（52plusmn;4.5）岁，病史1-30年，平均6.9年。按照随机原则将260例患者分为对照组和观察组，各130例，两组患者的一般临床资料差异无统计学意义(Plt;0.05),具有可比性。 　　1.2方法: 治疗前两周，患者统一停用降压药物。两周后，对照组患者服用缬沙坦胶囊，剂量为80mg，1次/天。观察组患者服用缬沙坦氨氯地平片，剂量为85mg（80mg缬沙坦+5mg氨氯地平），1次/天。8周为一个疗程，一个疗程结束后，统计两组患者的临床治疗效果。在治疗过程中，定期对患者肝肾功能、心功能等进行检查，一旦发现有影响治疗效果的不良反应发生，应立即停止用药并进行对症治疗。 　　1.3 统计指标：若患者经一疗程治疗后，舒张压恢复至正常水平或下降20mmHg以上，则判定为显效；若舒张压下降至正常水平，但下降值小于10mmHg或舒张压未恢复至正常水平，但下降10-19mmHg，则判定为有效；若舒张压下降未达上述标准甚至上升，则判定为无效。 　　1.4 统计学方法：数据结果均使用SPSS18.0软件来进行统计和分析。行chi;2检验，取Plt;0.05为具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组治疗效果统计，见表1 　　表1 不同治疗方法对原发性高血压的治疗效果统计（例） 　　组别 N 显效 有效 无效 总有效率（%） 　　对照组 130 34 62 34 73.8% 　　观察组 130 66 52 12 90.8%* 　　注：与对照组相比，*Plt;0.05。 　　3 结论 　　目前，原发性高血压的发病机制还未得到完全阐释[4]。对于原发性高血压患者，临床上多在其发病早期及时利用降压药物，将血压控制在正常的水平，避免脑卒中、冠心病等严重并发症的发生[5]。其中血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和钙离子拮抗剂就是两种具有良好治疗效果的降压药物。作为一种已被证实口服有效的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,缬沙坦具有扩张血管，抑制醛固酮释放的作用，其已被证实具有良好的降低功效[6]。同时，缬沙坦半衰期较长，其浓度可在服药后24h内维持稳定。氨氯地平是一种钙离子拮抗剂，其能够通过与钙离子通道结合的方式抑制平滑肌细胞中钙离子的内流，扩张小动脉，达到降低血压的效果[7]。氨氯地平半衰期相对较长，可达50h，因此其吸收缓慢，降压和扩张血管较为平稳，这可以防止在降压过程中因降压速度较快所导致的部分重要器官缺血现象。 　　本文探讨分析了在原发性高血压的临床治疗中，缬沙坦氨氯地平片的实际临床效果。结果显示，单纯使用缬沙坦进行治疗，对照组总有效率为73.8%,使用缬沙坦氨氯地平片进行治疗的观察组总有效率则为90.8%,两组比较具有显著性差异（Plt;0.05） 　　综上，缬沙坦氨氯地平片对原发性高血压具有良好的治疗效果，副作用较少且轻微，值得在临床治疗中进一步推广应用。 　　参考文献