探讨老年患者口腔修复的临床治疗效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨老年患者口腔修复的临床治疗效果 郭培云 　　(河南省洛阳市口腔医院lt;洛阳市老城区人民医院gt;修复科 471002) 　　【摘要】目的：探讨老年患者口腔修复的临床治疗效果。方法：选取2011年6月至2012年5月我院收治的老年口腔疾病患者49例进行分析，进行口腔健康检查和评估，根据患者的具体病情进行对症口腔修复治疗，随访1年，观察临床治疗效果。结果：49例老年患者人均缺牙4.8颗；35例（71.4%）为活动义齿修复，14例（28.6%）为固定义齿修复；术后随访1年，义齿保养合格率为100%，均未出现同类口腔问题。结论：活动义齿修复是最主要的老年口腔修复方式，固定义齿修复为次要方式，在口腔修复成功后有效防范口腔疾病和科学保养义齿能够延长义齿使用时间。 　　【关键词】老年 口腔修复 治疗效果 　　【中图分类号】R787 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）17-0157-01 　　口腔疾病严重影响老年人的生活质量，其中最主要的口腔疾病包括牙列缺失和缺损，会对患者的咀嚼功能、语言功能、消化功能和面部表情产生不同程度的影响[1]。由于老年人的口腔情况比较复杂，而且年龄较大，多合并其它疾病，存在不同程度的肌肉和神经功能衰退、牙槽骨吸收、骨质疏松等，给口腔修复治疗带来了一定困难[2]。为了探讨老年患者口腔修复的临床治疗效果，本文选取2011年6月至2012年5月我院收治的老年口腔疾病患者49例作为研究对象进行分析，结果汇报如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 资料来源于2011年6月至2012年5月我院收治的老年口腔疾病患者49例，均经过口腔健康检查确诊为口腔疾病，其中男性32例，女性17例，年龄在60～88岁，平均年龄为（72.43plusmn;4.27）岁，费用：自费19例，公费6例，医保24例。 　　1.2治疗方法 （1）在口腔修复前均进行口腔健康检查，记录口腔情况，制定最佳治疗方法。（2）对口腔进行清理：清理口腔污垢、拔除残根和松动无法保留的牙齿。（3）如果患者存在牙髓炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔疾病，对症施药治疗。（4）口腔疾病治疗后，分析残留牙齿牙冠级残根，确定是否保留后，对患者实施系统的治疗，采取活动义齿修复或固定义齿修复，观察牙齿咬合情况和塞牙情况。 　　2 结果 　　49例老年患者人均缺牙4.8颗；35例（71.4%）为活动义齿修复，14例（28.6%）为固定义齿修复；术后随访1年，均对患者建立口腔健康档案，按照医生的指导采取合适的义齿保养方式对义齿进行保养，义齿保养合格率为100%；1年随访时间内49例患者均未出现同类口腔问题，修复效果良好。结果见表1。 　　表1 49例老年患者口腔修复情况[n(%)] 　　 　　3 讨论 　　大量研究表明，我国老年人牙列缺损率在11.5%～86.3%之间，牙列缺失率在7.0%～14.3%之间，严重影响着老年人的生活质量[3]。由于老年人的器官逐渐退化，常出现牙磨损增加、牙齿变薄、牙齿脱落等，严重者会出现大量的牙齿残冠和残根，影响患者的口腔健康。因而口腔修复的主要目的是在保护健康牙齿和维护整体口腔的基础上采用义齿修复。 　　老年患者口腔修复的内容主要包括功能性修复、治疗性修复和美学修复三个方面[4]。其中功能性修复主要是治疗牙列缺损、牙列缺失、牙体缺损、牙齿缺失等牙齿损伤类问题；治疗性修复主要是治疗颞下颌关节紊乱综合征、牙周炎等；美学修复主要是改善牙排错位、牙冠颜色、畸形牙齿、牙齿形态异常等。 　　活动义齿修复是老年患者口腔修复的主要方法，本研究中49例老年患者人均缺牙4.8颗；35例（71.4%）为活动义齿修复，14例（28.6%）为固定义齿修复。活动义齿修复的主要目的是重建咬合功能、防治食物嵌塞等。在口腔修复成功后要进行义齿保养，本研究中术后随访1年，义齿保养合格率为100%，均未出现同类口腔问题。保养主要包括义齿保养和牙周疾病的预防两方面，其中义齿保养主要方法为：（1）饭后将义齿取下清理干净，防止食物残渣残留造成口腔污染；（2）夜间停戴义齿，防止义齿增加口腔组织的负担，并且将义齿用冷水浸泡。另外，在牙周疾病预防时，要注意以下几点：（1）由于老年患者身心具有一定特殊性，因而在修复过程中要注重治疗和护理相配合；（2）牙菌斑的形成与口腔卫生和牙齿排列有关，因而要注重口腔卫生，采取措施增强患者对牙菌斑致病菌的敏感性；（3）由于男性患者口腔疾病发病率明显高于女性，因而医护人员要知道男性做好口腔疾病的防御。 　　综上所述，活动义齿修复是最主要的老年口腔修复方式，在修复成功后有效预防口腔疾病和科学保养