探讨老年肺结核的预防及控制对策.docVIP

精品论文 参考文献 探讨老年肺结核的预防及控制对策 赵丽（大兴安岭地区疾病预防控制中心165000） 　　【摘要】目的 研究分析老年肺结核的预防与控制对策。方法 选择在2010 年1 月～ 2013 年12 月入住我院接受治疗的60 例老年肺结核患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，将他们随机分成两组，设为研究组和对照组，每组30 例。对照组患者进行常规化的预防措施，研究组患者在进行一系列的病情分析后，进行相应的加强预防和控制，比较两组患者的并发症发生情况，进行回顾性对比分析。 　　结果 研究组30 例患者中并发肺气肿的有3 例，并发肺心病的有2 例，并发气胸的有4 例，并发动脉硬化的有3 例；对照组30 例患者中并发肺气肿的有9 例，并发肺心病的有4 例，并发气胸的有8 例，并发动脉硬化的有5 例，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 对老年肺结核患者的病情进行分析，制定预防和控制措施，对维护公共卫生的安全有着积极的意义，值得推广应用。 　　【关键词】老年；肺结核；预防；控制对策【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0325-01 　　肺结核患者容易引发咯血、自发性气胸、支气管扩张、肺部继发性感染、心肺功能衰竭等，严重影响了患者的生活质量，甚至威胁患者生命安全。老年肺结核患者的病情相对而言比较严重，由于自身免疫力低下，容易并发各种疾病，而且在短时间内不容易治愈，为了能够有效的降低老年患者肺结核的发病率，制定和加强相应的预防和控制措施则显得至关重要，我们就老年肺结核的预防及控制对策这个课题展开研究探讨，取得了令人满意的成果，现报道如下。 　　1 资料与方法1.1 一般资料 随机抽取2010 年1 月～ 2013 年12 月收治的60例老年肺结核患者作为研究对象，所有患者的临床病症、体征、病理学检查结果均符合医学上关于老年肺结核的诊断指标[1]，并且排除患有心脑血管疾病、其他严重的肝、脏等重要脏器功能障碍性病变患者，排除患有精神类疾病患者，所有患者都为自愿接受调查。 　　将他们随机分成两组，设为研究组和对照组，每组30 例。 研究组患者年龄为60 ～ 81 岁，平均为（71plusmn;2.90）岁，继往感染结核杆菌患者18 例；对照组患者年龄为61 ～ 80 岁，平均为（69plusmn;2.67）岁，继往感染结核杆菌患者20 例。两组对象一般资料没有明显的不同（Pgt;0.05），具有可对照性。 　　1.2 方法 分析所有患者的资料、影像学检查结果，有针对性的提出预防和控制措施。 　　对照组患者进行常规化的预防。 　　研究组患者加强预防和控制措施，主要有一下几方面：①加强对传染源的控制：肺结核患者是肺结核的最重要的传染源，患者在排菌状态下会给周围的人带来潜在的病毒感染，肺结核患者对周围环境影响最大的阶段是在出现临床症状之前，所以对于所有疑似肺结核的患者我们要进行X 线胸片检查，如果诊断结果符合肺结核的指标，则需要立即进行临床治疗和疾病控制，防止病情出现进一步的恶化[2]。②切断传播途径：肺结核主要的传播途径是呼吸道，所以肺结核患者在咳嗽、呼吸、打喷嚏、说话时要避免正对他人，不能随地吐痰。③对于容易感染肺结核的人群要进行卡介苗的接种，注意饮食结构的调整，平时多注意锻炼，提高自身免疫力和抵抗力。 　　④饮食预防：老年肺结核患者的饮食结构需要调整，要多食用新鲜的绿色蔬菜和瓜果，避免辛辣刺激性强的食物[3]。 　　1.3 观察指标 观察两组患者经过预防和控制措施治疗后并发症发生情况。 　　1.4 统计学处理 研究中的基本的数据都采用SPSS15.0 软件进行统计处理。计量的资料运用 xplusmn;s 表示；利用t 检验；计数资料以chi;2 检验；计数资料以率（%）表示。Plt;0.05 为差异具有统计学意义。 　　2 结果研究组30 例患者中并发肺气肿的有3 例，并发肺心病的有2 例，并发气胸的有4 例，并发动脉硬化的有3 例；对照组30 例患者中并发肺气肿的有9 例，并发肺心病的有4 例，并发气胸的有8 例，并发动脉硬化的有5 例，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3 讨论肺结核是一种常见的由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，传播途径主要是靠呼吸道传播[4]。肺结核已经成为全球严重的公共卫生问题和社会经济问题，患者的临床症状主要表现为发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛、结核性变态反应例如皮肤出现结节性红斑、多发性的关节炎等[5]。 　　老年肺结核患者的特点主要表现在：男性患者所占比例大于女性患者；老年肺结核患者的临床症状不具备特异性，不能只根据临床特征判断是否是肺结核；在经过X 线胸片检查时发现，有部分患者