探讨老年膝关节骨性关节炎的综合护理效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨老年膝关节骨性关节炎的综合护理效果 黑龙江省七台河市中医医院 154600 摘要：目的 研究分析综合护理在老年膝关节骨性关节炎患者中的应用观察。方法 此次研究的对象是选择在2013年7月至2014年7月收治的老年膝关节骨性关节炎患者126例，将i去临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，每组63例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用综合护理。比较两组患者的护理效果。结果经过不同的护理之后，观察组患者的护理满意度和HSS膝关节评分均明显高于对照组，比较结果具有显著差异性（Plt;0.05）。结论综合护理在老年膝关节骨性关节炎患者中具有良好的应用效果，值得临床推广使用。 关键词：老年；膝关节骨性关节炎；综合护理；效果 膝关节骨性关节炎是指以膝关节退行性病理改变为基础的疾患，老年人是多发群体。患者的临床症状主要有膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行痛等[1]。膝关节骨性关节炎对患者的生活质量造成了严重的影响，比如膝关节疼痛会导致患者无法安睡、整夜失眠，而行动不便或者无法行走也会深深打击患者的信心[2]。目前为止，膝关节骨性关节炎尚没有根治方法，其临床治疗以缓解症状、改善膝关节功能为主。我院为提高老年膝关节骨性关节炎患者的治疗效果，促进膝关节功能恢复，特选取了126例患者作为临床研究对象进行专项研究，探讨综合护理在其中的应用效果。现将结果报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院于2013年7月至2014年7月收治的老年膝关节骨性关节炎患者126例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组63例。观察组有男患者32例，女患者31例；年龄为61-78岁，平均年龄（64.7plusmn;5.3）岁；发病部位：左侧膝关节29例，右侧膝关节34例。对照组有男患者30例，女患者33例；年龄为60-80岁，平均年龄（65.2plusmn;5.6）岁；发病部位：左侧膝关节31例，右侧膝关节32例。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（Pgt;0.05）。 1.2方法 对照组患者采用常规护理，包括常规检查、饮食护理、运动指导、健康宣教等。观察组患者采用综合护理：第一，心理护理。①给患者解疑答惑，向患者解释发病原因、临床症状、防治方法等，从而打消患者的疑虑，重建信心。②帮助患者转移注意力，比如给患者播放电视娱乐节目、轻音乐，建议患者读书、看报、下棋等。第二，手法治疗护理。采用推拿法促进患者膝关节功能恢复：以点、揉、擦、屈伸等手法对患者施行推拿治疗，通过以上力的作用，使患者相关穴位得到刺激，从而舒筋散寒、活血通络，清除膝关节内的病理产物，有效止痛[3]。在施行推拿治疗之前，护理人员应给患者讲解推拿疗法的可靠性、安全性；在推拿治疗时，如果是冬季，则护理人员应做好保暖防寒工作，防止患者感冒；在推拿治疗1天或2天之后，个别患者可能出现皮肤青紫、局部疼痛等情况，此时护理人员应停止推拿或者改用轻手法按摩。第三，内服药护理。内服中药是治疗膝关节骨性关节炎的重要途径，而在患者的中药治疗过程中，护理人员应做好以下工作：①使用砂锅、搪瓷器皿煎药，不使用铁器煎药或盛药，以免药物与容器发生化学反应。②在煎煮中药之前，应先把药材放入冷水中浸泡约30分钟，之后再放入容器中煎煮；一次性加足水，中途不允许加水[4]。③掌握好火候，以武火煮沸之后改用文火煎煮15-20分钟。④如果是中西医联合用药，那么护理人员首先应了解并熟悉各种药物的药性以及药物配伍禁忌，防止患者发生不良反应。 1.3观察指标 采用自制的调查问卷表对两组患者的护理满意度进行问卷调查；采用HSS膝关节评分量表对两组患者的膝关节功能进行评估，得分越高表示膝关节功能越好。 1.4统计学分析 患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，采用t检验；计数资料的比较采用x2检验，Plt;0.05为具有统计学意义。 2.结果 2.1护理满意度 本次研究中，观察组患者对护理工作的评价情况为：满意30例，一般28例，不满意5例，护理满意度为92.06%。对照组患者对护理工作的评价情况为：满意28例，一般21例，不满意14例，护理满意度为77.78%。经比较，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，比较结果具有显著差异性（x2=5.0202，Plt;0.05）。 2.2 HSS膝关节评分 本次研究中，观察组患者护理前后的HSS膝关节评分分别为（61.31plusmn;