探讨肾绞痛的治疗方法及螺旋CT、IVU检查在肾绞痛病因学中的诊断价值.docVIP

精品论文 参考文献 探讨肾绞痛的治疗方法及螺旋CT、IVU检查在肾绞痛病因学中的诊断价值 山东省滨州市博兴县湖滨医院 256600 摘要：目的：通过客观评价肾绞痛的治疗方法及螺旋CT、IVU检查在肾绞痛病因学中的诊断价值，总结提升肾绞痛的治疗效果、诊断效果的临床方法。方法：以随机方式选择本院泌尿外科2013年06月至2015年06月收取的30例肾绞痛患者（实验组），予以肌注山莨菪碱+哌替啶；同期选取30例肾绞痛患者（对照组），接受肌注山莨菪碱+布桂嗪。所有患者均接受螺旋CT、IVU检查，观察2组入选患者的治疗情况，并且进行比较。结果：一次给药后，实验组入选患者缓解率93.33%，对照组缓解率53.33%，有差异（P＜0.05）。60例入选患者中，有56例患者患有泌尿系结石，螺旋CT检查精准性98.21%，IVU检查精准性71.43%，有差异（P＜0.05）。结论：对于肾绞痛患者，选择肌注山莨菪碱+哌替啶治疗可缓解患者胃绞痛症状，螺旋CT检查能提升诊断精准性，均可推广。 关键词：肾绞痛；螺旋CT；IVU检查；病因学；诊断 肾绞痛为医院泌尿外科多见型病症，发病普遍偏急，会让患者遭受极大痛苦，予以及时治疗是缓解患者疼痛感的关键性手段[1]。为了评价肾绞痛的治疗方法及螺旋CT、IVU检查在肾绞痛病因学中的诊断价值，本次研究以30例肾绞痛患者为重点分析对象，再同期选取30例肾绞痛患者作对比，通过评价肾绞痛的治疗方法及螺旋CT、IVU检查在肾绞痛病因学中的诊断价值，重点总结提升肾绞痛患者治疗效果的临床方法，介绍如下。 1.资料来源与研究方法 1.1资料来源 以随机方式选择本院泌尿外科2013年06月至2015年06月收取的30例肾绞痛患者（实验组），年纪：最大77岁，最小20岁；性别：女性11例，男性19例。同期选取30例肾绞痛患者（对照组），年纪：最大75岁，最小19岁；性别：女性13例，男性17例。实验组选择肌注山莨菪碱+哌替啶，对照组选择肌注山莨菪碱+布桂嗪，分析2组入选患者的各项临床资料之后并没有发现直接区别（P＞0.05），值得进一步对比。 1.2方法 1.2.1治疗方案 （1）对照组选择肌注山莨菪碱+布桂嗪，即予以肌注10毫克山莨菪碱+100毫克布桂嗪，如果患者疼痛感尚未得到缓解，需予以肌注50毫克至75毫克哌替啶+10毫克山莨菪碱。（2）实验组选择肌注山莨菪碱+哌替啶，即予以肌注10毫克山莨菪碱+50毫克至75毫克哌替啶，如果患者疼痛感尚未得到缓解，需予以重复给药。（3）如果患者出现恶心呕吐等情况，需予以静脉输液，同时予以输注氯化钾10%、维C以及维生素B6。 1.2.2诊断方案 （1）螺旋CT检查。给予所有入选患者螺旋CT检查，CT平扫机体膀胱、双肾以及输尿管等组织，将扫描的间距设定为5毫米，在必要的情况下需予以3毫米薄层扫描。采取三维重建、二维重建的方式处理扫描图像，如果机体输尿管的管径上、肾盂上出现高密度状的结石影，表明该患者有泌尿系结石。 （2）IVU检查。给予所有入选患者腹部平片检查，同时于静注造影剂后3分钟、五分钟、十分钟、十五分钟时予以摄片。如果患者泌尿系的梗阻较为严重，通畅需要延迟摄片，便于对梗阻部位准确判断。如果机体输尿管腔、肾盂上出现结石征象，表明该患者有结石。 1.3资料统计 本次研究选择SPSS19.0统计学软件对各项数据进行分析并且处理。其中，一般资料以（plusmn;s）作为代表，选择卡方检验对组间的计数资料进行比较，而计量资料之间的对比则选择t进行检验，假如组间数据通过对比后存在差异，且具备统计学意义，则以P＜0.05予以表示。 2.结果 2.1 2组入选患者治疗效果 一次给药后，实验组入选患者缓解率93.33%，对照组缓解率53.33%，有差异（P＜0.05），数据如表1。 2.2 肾绞痛患者诊断结果 60例入选患者中，有56例（93.33%）患者患有泌尿系结石，其中实验组有30例结石患者，对照组有26例结石患者。螺旋CT检查出55例结石患者，精准性98.21%，IVU检查出40例结石患者，精准性71.43%，有差异（P＜0.05）。 3.讨论 肾绞痛患者有发病较急的特征，患者也会承受巨大痛苦，为了减轻肾绞痛患者的痛苦，需要及时予以镇痛治疗[1]。对于肾绞痛患者，临床上以肌注山莨菪碱+哌替啶、肌注山莨菪碱+布桂嗪为常见方案，本次研究实