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探讨膝关节损伤后功能康复过程中常见问题及护理方法的影响.docVIP

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探讨膝关节损伤后功能康复过程中常见问题及护理方法的影响

精品论文 参考文献 探讨膝关节损伤后功能康复过程中常见问题及护理方法的影响 苏玉芳 (四川省什邡市灵杰卫生院 618000) 【摘要】 目的:探讨膝关节损伤后功能康复过程中常见问题及护理方法的影响。方法:选取2011年1月-2012年1月我院收治的120例膝关节损伤患者,随机将其分为两组观察组和对照组,每组各60例患者,对照组的患者进行常规的康复治疗,观察组患者进行早期康复护理治疗,根据Harris评分法标准对患者康复进行评定。结果:对照组患者的优良率为48.33%,观察组患者的优良率为83.33%,观察组患者的优良率明显高于对照组患者的优良率,两组比较具有统计学差异Plt;0.05。结论:膝关节损伤后早期功能康复护理可降低肌肉萎缩的发生及降低功能障碍,有效的增强膝功能的恢复。 【关键词】膝关节损伤 功能康复 护理方法 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)10-0211-02 膝关节损伤后膝部的韧带受到损伤,伸膝装置粘连,引起膝关节活动不便,导致关节屈曲受限,关节僵直,影响患者下肢功能,严重影响患者生活质量,所以膝关节损伤后应尽早的进行康复训练[1],其早期康复护理也特别重要。选取2011年1月-2012年1月我院收治的120例膝关节损伤患者,经过相应的治疗、锻炼、功能恢复、护理等措施,膝关节功能恢复较明显,取得较好的疗效,详细内容如下文报告。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2011年1月-2012年1月我院收治的120例膝关节损伤患者,将其随机分为两组观察组和对照组,每组60例患者,其中观察组患者有男性有32例,女性患者28例,年龄范围在35岁-70对之间,平均年龄59.8岁,其中有12例患者髌骨骨折,19例患者股骨髁上骨折,29例患者为粉碎性骨折;对照组患者中有38例男性,22例女性,年龄范围在40岁-75岁直接按,平均年龄为56.2岁,其中有19例患者髌骨骨折,20例患者股骨髁上骨折,21例患者为粉碎性骨折。所有患者均进行了切开复查X线显示对位,对线基本正确或者完全正确。120例患者在性别、年龄、疾病类型比较无统计学差异Plt;0.05,具有一定的可并性。 1.2 方法 1.2.1 常规康复护理方法 只需采用常用的物理治疗,患者可以根据滋生的情况进行适当的锻炼,逐渐熟悉运动进行自行活动。 1.2.2 早期康复治疗 ①抗炎消肿:在治疗处理的一周内,将患者的下肢抬高,高于心脏15厘米-20厘米,前3天进行间歇性交替进行股部肌肉和小腿肌肉进行屈伸活动有节奏的进行静力性或者动力性的放松和收缩,放松和收缩时间的比例为2:1,每次收缩维持60秒,不仅可以促进淋巴液和静脉血回流,加快渗出液吸收,最好不会肌肉感到疲累。②防止肌肉萎缩:在手术后的第一天到第七天增强收缩练习[2],早期进行相同时间的收缩练习可以保护关机不会受到异常应力作用,同时不会引起有肌肉肌肉损伤炎性反应。③持续被动关节活动:简称CPM,是在早期膝关节功能锻炼的重要手段之一,在手术后的第一天开始使用进行,不仅可以降低患者的疼痛感,还可改善膝关节周围血液循环、促进肌腱.软骨、滑膜和滑膜的修复愈合,防止肌肉萎缩,废用性骨质疏松及继发性骨关节炎等多种情况[3],缩短术后恢复时间。 对照组给与常规康复护理方法,观察组在对照组的基础上进行早期康复治疗。 1.3 疗效判定 根据Harris评分法标准,优是指未出现肌肉萎缩,膝关节的伸屈在130o到140o,并可以正常的工作及劳动;良是指没有出现明显的肌肉萎缩的体征与症状基本消失,膝关节伸屈在100o到120o,不会妨碍患者的日常生活;可是指症状减轻,膝关节主动伸屈在70o到90o,正常生活有一定障碍;差是指体征和症状无明显改善,关节主动伸屈lt;60o。 1.4 统计学分析/数据处理 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 经过10天的治疗结果表明,观察组患者的优良率为83.33%,对照组患者的优良率为48.33%,详细情况如表1。 3 讨论 在早期康复护理中,护理方法必须科学的、系统的、有计划的、针对性地进行康复护理,在整个护理过程中患者家属及护理人员需要经常和患者进行沟通[4],做好康复的心理准备,让患者了解功能护理重要性,充分调动病人的主动性,积极性。遵循小强

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