探讨雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 探讨雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效 李峰 　　南县人民医院 湖南益阳 413200 　　摘要：目的：探讨雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效。方法：选取2013年4月至2014年8月我院收治100例老年性反流性食管炎患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各50例。观察组50例患者予以使用雷贝拉唑进行治疗；对照组50例患者予以使用奥美拉唑进行治疗。对比两种治疗方法的效果。结果：（1）观察组50例患者中46例临床效果明显，总有效率为92%，对照组50例患者中37例临床效果明显，总有效率为74%。两组对比差异具有统计学意义（Plt;0.05）。（2）观察组内镜检查结果显示治疗总有效率为90%，对照组内镜检查结果显示治疗总有效率为66%。差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：两种药物对治疗老年性反流性食管炎均有有一定作用，但是雷贝拉唑疗效明显优于奥美拉唑。 　　关键词：雷贝拉唑；奥美拉唑；老年性；反流性；食管炎 　　目前临床治疗反流性食管炎主要以药物治疗为主，本文主要探讨雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效。现将探讨结果报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2013年4月至2014年8月我院收治100例老年性反流性食管炎患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各50例。观察组50例患者中男性28例，女性22例，年龄区间为54-78岁，平均年龄（62.34plusmn;3.15）岁，病程最短的1个月，最长的2年，平均病程（11.23plusmn;1.12）个月，镜内检查8例A级，22例B级，17例C级，3例D级。对照组50例患者中男性31例，女性19例，年龄区间为55-80岁，平均年龄（65.37plusmn;3.18）岁，病程最短的2个月，最长的3年，平均病程（14.16plusmn;1.5）个月，镜内检查[1]6例A级，23例B级，16例C级，5例D级。参与本次研究的100例患者均经临床诊断为反流性食管炎。且所选患者排除严重精神性疾病、恶性传染性疾病，严重肝、肾、脏等器官功能障碍。本次研究详细为患者及家属讲解治疗原理和治疗方法。经患者或家属同意。对比两组患者性别、年龄、病程及症状等一???资料均无明显差异，（Pgt;0.05）。 　　1.2方法 　　治疗前对100例患者进行全面检查，详细询问其家族病史、平常服用药物情况等，做好详细记录。 　　（1）对照组50例患者予以使用奥美拉唑进行治疗。奥美拉唑主要用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征[2]，也可用于胃溃疡和反流性食管炎；静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗。为白色或白色结晶性粉末，无臭，遇光变色，不溶于水[3]。取奥美拉唑15-20mg，口服，一天2次，服用周期为7天。治疗期间密切关注患者病情变化，部分患者可能会出现恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等不良反应，一般不会影响治疗效果，如果反应严重应及时诊治或停止用药。 　　（2）观察组50例患者予以使用雷贝拉唑进行治疗。主要成分为雷贝拉唑钠，肠溶包衣片，除去包衣后显白色。主要适用于治疗活动性十二指肠溃疡，良性活动性胃溃疡，伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管反流症。取雷贝拉唑20mg（2片），一天1次，于早晨服用，需注意的是本品不能咀嚼或压碎服用，应整片吞服。治疗过程中部分患者可能会出现头痛、腹泻、恶性、失眠、虚弱等不良反应，严重的可能出现休克、过敏、血细胞减少[4，5]等症状，如发现异常，应立即停止服用，及时诊治。 　　1.3观察指标 　　将评价标准分为两部分，即临床症状和内镜下疗效。临床症状：痊愈：症状全部消失；有效：症状明显减轻，得到改善；无效：食管炎症未见任何好转。内镜下疗效：痊愈：检查时黏膜炎症[6]消失；有效：黏膜炎症改善明显；无效：治疗前后无任何改变甚至更严重。 　　1.4数据处理 　　研究结束后，将所有的数据结果录入到SPSS17.0软件中，录入过程中确保真实客观，以95%作为可信区，计数资料用百分比、率表示，卡方检验比较；计量资料用均数标准差表示，T检验比较。以P＜0.05认为差异具有统计学意义，观察组与对照组患者的治疗效果具有差异，数据之间具有差异性。 　　2结果 　　观察使用奥美拉唑治疗的对照组和使用雷贝拉唑治疗的观察组临床疗效和内镜下检查结果。 　　（1）观察组50例患者中46例临床效果明显，总有效率为92%，对照组50例患者中37例临床效果明显，总有效率为74%。两组对比差异具有统计学意义（Plt;0.05）。见表1. 　　（2）观察组内镜检查结果显示治疗总有效率为90%，对照组内镜检查结果显示治疗总有效率为66%。 差异具有统计学意义（Plt;0.05）。见表2. 　　表1.观察组和