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TOPSIS法在河北省男男性行为者艾滋病传播风险评价中的应用 王伟 白广义 马琳 张亚丽 左贵锋 崔红霞 李岩 王莹莹 河北省疾病预防控制中心性病艾滋病防治所 河北省疾病预防控制中心办公室 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 研究采用“逼近理想解排序法 (TOPSIS) ”对河北省男男性行为者艾滋病传播风险进行评价。方法 应用专家德尔菲法设立评价指标, 应用TOPSIS法对2013至2015年河北省5个地区男男性行为者艾滋病传播风险进行综合评价。结果 应用TOPSIS法, 对5个地区男男性行为者3年间艾滋病传播风险进行综合评价, 男男性行为者艾滋病传播风险较高的地区为D、C, 传播风险较低的地区为B、E (英文为地区代码) 。结论 TOPSIS法简单、客观, 可以用于男男性行为者艾滋病传播风险评价, 以便对多个指标进行综合评价。 关键词： 艾滋病; 男男性行为者; 传播风险; 评价; 作者简介：白广义, 050021石家庄市, 河北省疾病预防控制中心;E-mail:hebeicdcbgy@126.com 收稿日期：2017-05-24 Received： 2017-05-24 近年来, 河北省新报告艾滋病病例数迅速增加。男男同性传播持续成为最主要的传播途径[1], 2016年河北省新报告病例中, 同性传播占66.5%。男男性行为人群 (men who have sex with men, MSM) 已成为河北省艾滋病传播的最高危人群。为遏制艾滋病在MSM中的传播, 河北省采取了常规监测、扩大检测、宣传干预、发现即治疗、预防性服药、社会组织参与等多项防治措施, 并设置了一系列的指标对MSM各领域的防治工作进行评价。由于MSM的艾滋病防治涉及多个领域、多个指标, 寻找一种科学、有效、合理的方法对MSM的传播风险进行评估尤为重要[2]。本研究选择7个指标应用逼近理想解排序法 (technique for order preference by similarity to solution, TOPSIS) 对2013至2015年河北省五个城市MSM艾滋病传播风险进行综合评价, 为今后不同年份、不同地区间MSM艾滋病传播风险及防治效果的比较提供一种可行的、综合性的方法。报道如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象 本组研究资料来源于2013至2015年中国疾病预防控制信息系统的河北省艾滋病防治数据, 涉及宣传干预、哨点监测、感染者管理、抗病毒治疗等多个领域。由于MSM监测工作截至项目研究时只覆盖了5个市, 为此, 本研究将石家庄、保定、张家口、秦皇岛、承德等5个地区作为研究对象。 1.2 方法 用TOPSIS法对上述五个地区2013至2015年MSM艾滋病综合防治工作进行评价。根据不同地区不同年度间的综合评分情况, 评估不同地区不同年度间MSM艾滋病传播的风险。 1.3 评价指标 采用专家德尔菲法, 经过四轮意见征询, 确定了MSM安全套使用率、知识知晓率、监测阳性率、干预措施覆盖率、HIV检测比例、随访及CD4检测率、抗病毒治疗比例等七项指标。 2 结果 2.1 5个地区MSM艾滋病综合防治工作评价指标完成情况 从安全套使用率、艾滋病知识知晓率、监测阳性率、干预措施覆盖率、HIV检测比例、随访及CD4检测率和抗病毒治疗比例等7个方面对2013至2015年5个地区的MSM艾滋病综合防治措施实施情况进行了考核评估。见表1。 2.2 各项指标的同趋势化处理及归一化处理 7项考核指标中, 除MSM的监测阳性率外, 其余指标均为高优指标。首先对指标进行同趋势化处理, 用倒数法将监测阳性率转换为高优指标。公式为:χij=1/χij, 其中表示原始数据, 为低优指标;χij表示转换后的数据, 为高优指标。同趋势化后, 对矩阵中的各指标数据矩阵进行归一化处理并建立矩阵Z, 。见表2。 2.3 各指标的最优和最劣值向量 确定指标的最优值和最劣值, 构成最优值向量和最劣值向量。最优值向量Zi= (0.3786, 0.2766, 0.6338, 0.2779, 0.2961, 0.2748, 0.3222) 。最劣值向量Zi= (0.0791, 0.1774, 0.0731, 0.2065, 0.1913, 0.1968, 0.1770) 。见表2。 2.4 计算各指标与最优值和最劣值的距离Di和Di, 由Di和Di计算与最优方案的接近程度Ci, 越大Ci, 表示越接近最低水平。 表1 2013至2015年河北省5个地区MSM艾滋病综合防治工作评价指标完成情况 ?? 下载原表 表2 2013至2015年5个