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吉林省敦化市农村妇女病普查分析 闫桂敏 敦化市妇幼保健计划生育服务中心 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 了解辖区内农村妇女病患病率情况, 为妇女保健决策提供依据。方法 采取整群抽样的普查方法, 对敦化市农村地区34 670名妇女进行妇女病常规普查。结果 妇女常见病患病率顺序依次慢性宫颈炎33.43%、阴道炎32.26%、乳腺疾病11.52%、盆腔炎、附件炎10.69%及子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺癌、宫颈癌等。结论 农村妇女生殖健康状况不容乐观, 应加强妇女病防治知识的宣传教育, 强化广大妇女的自我保健意识和妇女病防治力度, 以提高农村妇女生殖健康水平和生活质量。 关键词： 农村妇女病; 普查; 分析; 收稿日期：2017-06-05 Received： 2017-06-05 妇女保健是社会公共卫生服务的重要组成部分, 是以预防为主, 以保健为中心, 以保障生殖健康为目的, 防治结合, 全面提高妇女健康水平的工作。农村妇女病普查是妇女保健工作的重要内容, 本研究对敦化市34 670名农村妇女进行了健康普查, 现报道如下: 1 资料与方法 1.1 资料 普查对象本辖区内20~64岁的农村妇女。 1.2 方法 1.2.1 普查分组 本地区应普查农村妇女43 540人, 实际普查34 670人 (普查率为79.63%) 入选本研究。按年龄随机分为4组。其中≤30岁组7 854人;31~40岁8 361人;41~50岁组9 346人;≥50岁组9 109人。 1.2.2 普查方法及项目 所有普查对象常规进行: (1) 问卷调查, 包括社会人口学特征、医疗保障形式、孕产史、节育措施、个人卫生及性行为等。内容及数量化标准见表1。 (2) 妇科常规体检 (含乳房) ; (3) 实验室检查, 包括宫颈刮片、阴道分泌物、白带及血液等常规检验、细胞学及病原体检查。 (4) 器械检查, 包括乳腺及盆腔脏器超声检查等。普查项目包括慢性宫颈炎、阴道炎、宫颈糜烂、尖锐湿疣、淋病、外阴炎、乳腺增生症、盆腔炎、子宫肌瘤、宫颈囊肿、子宫脱垂、宫颈息肉、生殖器疱疹、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌等妇科疾病。按妇女常见病诊断标准[1]进行。 1.2.3 普查人员培训 参加本研究的工作人员 (问卷调查员、妇科、实验室、超声科等医生或医务工作者) 相对稳定, 均经妇女病知识和普查方案的系统培训, 问卷填写、临床检查、实验室检验及器械检查方法和标准统一。 表1 分析变量和定义 ?? 下载原表 1.3 统计学方法 所有数据资料均采用SPSS19.0统计软件进行分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ检验, 相关因素分析采用Logiste回归分析, 以P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 普查对象基本情况 在文化程度、卫生习惯方面, ≤30岁组明显好于其他各组 (P0.05) , 尤其是≥51岁组 (P0.001) ;在性伴侣方面40岁以下的两组明显高于≥51岁组, (P0.05) 。34 670例普查对象有关基本情况, 见表2。 2.2 妇女病检出情况 34 670例普查对象中患病妇女检出其中检出前10位的疾病依其顺位次分别是:慢性宫颈炎32.43%、各种阴道炎32.26%、乳腺疾病11.52%、盆腔炎10.69%、子宫肌瘤9.25%、卵巢囊肿4.14%、尖锐湿疣1.32%、子宫脱垂1.05%、宫颈癌0.94%、卵巢癌0.19%, 见表3。 表2 普查对象基本情况 (例, %) ?? 下载原表 表3 妇女病检出情况 (例, %) ?? 下载原表 3 讨论 随着科技进步及经济社会的快速发展, 妇女保健越发备受关注。医学、卫生科技工作者对妇女病的调查研究做了大量的工作, 取得巨大的成就, 但文献对妇女常见病发 (患) 病率报道不尽一致[2-4]。本文结果显示, 在34 670例普查对象中, 发病率高的前10个疾病中, 慢性宫颈炎发病率最高, 为32.43%, 其次依次是各种病因的阴道炎、乳腺疾病、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、尖锐湿疣、子宫脱垂、宫颈癌、卵巢癌。 慢性宫颈炎的发生原因尚不清楚, 可能与多种因素有关[5], 如不洁性生活、多次人工流产、不适宜的阴道冲洗、放置带有尾丝的宫内节育器[6]、性生活过早、性伴侣过多等, 破坏宫颈的正常防御能力, 导致宫颈炎的发生, 如果得不到及时的治疗, 就可能诱发宫颈癌的风险。阴道炎作为妇女常见病在普查中顺位第二, 发病率为32.26%, 阴道炎的发病与年龄、文化程度、卫生习惯、流产次数有关, 因此在防治生殖道感染中应作为妇女生殖健康普查普治的重点;乳腺疾病患病率居第三位, 发