第七组-犬猫的肺水肿.ppt

之犬猫的肺水肿 宠物内科疾病 第七组成员分配： 病畜主人： 宠物医生： 医生助手： 案例： 2004年8月，我院接诊一只3岁大丹犬。据犬主人反映，该犬从外地购入，用汽车长途运输2天多。该犬喘得很严重，病情较严重，一开始犬主人自己按感冒已经治疗了1天无效，便来我处就诊。经过检查，确诊为肺水肿。现将诊治情况报告如下。 症状： 视诊：病犬头颈伸展，鼻翼扇动，呼吸急促或呼吸困难，甚至张口呼吸，呼吸数明显增加，每分钟可达60～80次以上。 　　患病犬惊恐不安，体表静脉怒张，眼球突出，结膜潮红或发绀，两鼻孔流出大量含有小泡沫的白色或粉红色鼻液。 　　 胸部听诊：可听到广泛的水泡音。 又称湿啰音，它是吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物而产生的声音，按呼吸道腔径大小及分泌物多少，又分为大、中、小水泡音。大水泡音多见于支气管扩张、肺结核空洞、肺水肿及昏迷等患者；中、小水泡音见于支气管肺炎、慢性支气管炎、肺间质纤维化等。 ? 较严重时 检查： X线检查肺野阴影加深，肺门血管纹理也加深。 根据病史，突然发生呼吸困难，由两鼻孔流出白色或粉红色泡沫状鼻液，X线检查阴影加深等可确诊为肺水肿。 治疗方案： 急救要点是：保持安静，减轻心脏负担，制止渗出，缓解呼吸困难。 　　 一．首先使动物安静，可用镇静剂，如每千克体重注射硫酸吗啡0.5～1毫克、或重酒石酸氢化可的松1～2毫克、或戊巴比妥2～4毫克或巴比妥5～15毫克。 二．因急性左心机能不全所致的肺水肿，可用肾上腺素、异丙肾上腺素等支气管扩张药。静脉注射氨茶碱每千克体重6～10毫克，对解除支气管痉挛、扩张支气管效果较好。为缓解缺氧造成的呼吸困难，应予以输氧，以每分钟5～6升的速度经鼻输入氧气。为减少静脉血液回流量，可静脉放血，放血量为每千克体重6～8毫升。 三．强心利尿，可使用西地兰，犬每次0.5～0.6毫克，静脉或肌肉注射，6小时后减半量再注射一次。口服速尿每千克体重2～4毫克，每天2～3次，或用高浓度的葡萄糖液、右旋糖酐液有明显的利尿作用。 四．制止渗出，可静脉注射葡萄糖酸钙。 五．并发细菌感染时，应全身应用抗生素或磺胺类药或喳诺酮类抗菌药。 　　 治疗疗程一般为6-8天。根据该犬自身状况，7天后该犬基本康复，各方面指标恢复正常。