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第二章 精气血津液
三、血的运行 循行方式:血液运行于脉道之中,循环 不已,流布全身。 (一)影响血液运行的因素 1、气的作用 推动和温煦 固摄 2、脉道通畅无阻 血府 重要因素 3、血液的质量 4、病邪的影响 血热妄行,出血,瘀血 二者协调是 主要因素 (二)相关脏腑功能 心主血脉——心气推动血液在脉中运行 肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机 肝主疏泄——调节血量,维持血液循环 及流量的平衡 肝 藏 血—— 防止血溢脉外 脾主统血——控制血在脉中运行,防止 血溢脉外 四、血的主要功能 一、濡养 二、化神 面色 肌肉 皮肤 神志活动 (血者,神气也) 1.面色红润 2.肌肉丰满壮实 3.肌肤毛发光滑 4.甚至活动正常 毛发 血的濡养功能 血的濡养功能减弱 面色不华或萎黄,肌肤干燥,肢体或肢端麻木,运动不灵活。或 惊悸,失眠,多梦或烦躁,恍惚,甚至昏迷等。 面色萎黄 (二)化神 血是机体精神活动的主要物质基础。 “血气者,人之神” 血能养神 生理体现: 精神充沛、神志清晰、感觉 灵敏、思维敏捷。 病理表现:精神疲惫、健忘、失眠、多 梦、烦躁、惊悸,甚至神志 恍惚、谵妄、昏迷。 津液的基本概念 津液的代谢 津液的主要功能 第四节 津液 (一)津液的基本概念 津液是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物,如胃液、肠液、涕、泪、唾等。 津液 津 液 性质较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并渗注于血脉,起滋润作用。 性质较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用。 病理:伤津和脱液 津液的生成 (二)津液的代谢 生成津液 脾胃运化:胃主受纳腐熟,游溢精气 小肠主液:泌别清浊,吸收水谷精微 大肠主津:吸收食物残渣中的水液 上输于脾 《素问.经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输与脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。” (二)津液的代谢 津液的输布 脾气散精 肺主宣降、通调水道 肾主水 上输于肺 全身各脏腑 直接向四周布散 宣发 肃降 身体外周体表和上部 身体下部和内部脏腑 重新吸收 尿液 清者 浊者 代谢后的浊液 肝主疏泄 三焦决渎 (二)津液的代谢 津液的排泄 主要途径 汗——肺气宣发,输津液于皮毛,代谢后化为 汗液排出体外 尿——肾气蒸腾,使浊液化尿,下注膀胱;肾 的气化,司膀胱开合,控制排尿 其他方式——粪:大肠传化糟粕,排泄粪便, 带走少量津液 呼气:肺司呼吸,呼出水气 三、津液功能 [1]滋养濡润 布散于肌表——滋养肌肤皮毛。 流注孔窍——滋养和保护孔窍 灌注脏腑——滋养内脏 渗入骨髓——充养骨髓、脑髓、脊髓 流注关节——润滑关节,以利屈伸 [2]充养血液: 津液是血液的组成部分,具有调节血液浓 度和滑利血脉的作用 “津血同源” 四、气的功能 (一)推动与调控作用 (二)温煦与凉润作用 (三)防御作用 (四)固摄作用 (五)中介作用 (一)推动作用 含义:指阳气具有激发和促进人体生长发育、脏腑 经络生理功能和精血津液生成、运行输布作 用 机理:气是活力很强的精微物质,故能在其运行全 身过程中发挥激发、推动作用 推动作用是人体生命活动的基本保证 生理体现: 激发和促进人体的生长发育和生殖 激发和促进各脏腑经络等组织器官的生理功能 推动精血津液的生成及运行、输布 激发和兴奋精神活动 脏腑经络组织的生理功能减退 病理表现 血液、津液的生成运行和排泄障碍 机体的生长发育迟缓或早衰 2.调控作用 含义:是指阴气的减缓、抑制、宁静等作用。 生理体现: 抑制和减缓人体的生长发育和生殖 抑制和减缓各脏腑经络等组织器官的生理功能 抑制和减缓精
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