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第十二章 膳食模式、营养构型与营养状况
第十二章 膳食模式、营养构型与营养状况; 营养学家班德(Bait)在明确营养与健康关系时指出:“世界上的食物没有好坏之分,只有饮食习惯的好坏”。合理的膳食组成,良好的饮食习惯和饮食方式,保持各种营养素之间合适的比例以及膳食供给与人体营养素需要的平衡,是保证人体正常生理功能和健康的重要措施。;第一节 世界膳食模式类型与中国膳食模式; 世界膳食模式类型主要分为三大类,分别为:
(一)经济发达国家的模式
这种膳食模式以动物食品为主,属于高能量、高脂肪、高蛋白的营养过剩型,以欧美发达国家的膳食构成为代表。这类膳食模式的主要特点为:动物性食品及食糖量相对大,人均年消耗量肉类高达100 kg,乳及其制品约为100~150 kg;蛋类约为15 kg,食糖约为40~60 kg。谷物消费量相对减少,年人均占有粮食800~1500 kg,其中60%~70%粮食转化为肉、奶、禽和蛋。年人均消耗粮食仅为50~70 kg。; 这种膳食模式的后果是引起肥胖症、高血压、冠心病和糖尿病等慢性非传染性疾病的高发,严重影响着发达国家人群的生活质量。 ; (二)日本模式
膳食模式为植物和动物食品并重,其中能量、蛋白质、脂肪摄入量基本符合营养标准,膳食构成较为合理,既保留东方膳食的特点,又吸取了西方膳食的长处。
这类膳食模式的主要特点为:膳食中植物性食品占较大比重,人均年谷类消耗量110 kg。动物性食品保持适当数量,膳食中动物蛋白约占总蛋白50%,其中,半数的动物蛋白为水产蛋白。; 二、中国膳食模式的基本特点
1992年第三次全国营养调查,显示中国居民膳食模式构成、营养状况如下:
(一)食物消费情况
1.全国平均水平:每标准人每日摄入谷类共439 g,其中大米228 g,面粉178 g,杂粮33 g;摄入蔬菜312 g,水果50 g;畜及禽肉58 g。其中猪肉37.4 g,占64%;奶、蛋及水产品分别为14 g、16 g及28 g,油29 g,糖及淀粉5 g,盐13.6 g。 ; 2.城市和农村比较全国农村每标准人每日摄入谷类486 g,薯类108 g,比城市高82 g和62 g;摄入动物性食物和水果69 g及32 g,比城市低140 g及48 g;蔬菜、豆类和盐的摄入量城乡差别不大;油、糖和酒的摄入量城市高于农村。
3.不同地区的比较广东、福建、上海、北京等省市摄入谷类较少,城乡平均每标准人日在400 g以下;相应的动物性食物摄入较多,在149到252 g之间。陕西、甘肃、贵州、云南等西部省区摄入动物性食物相当少,最低每标准人口只有22 g,陕西和甘肃的农村居民每日只摄入18 g左右。; (二)人群的膳食构成
能量:以满足机体需要,膳食以谷类为主,全国平均膳食能量的66.8%来自谷类食物。其中,城市为57.4%,农村为71.7%。不论城市或农村,谷类能量所占的比例随收入水平提高而降低。动物性食物提供能量平均为9.3%,城市为农村的两倍以上。
蛋白质:摄入已基本满足机体需要,但蛋白质来源仍然欠佳。蛋白质的食物来源谷类占61.6%(城市48.8%,农村68.3%),豆类5%~6%,动物性食物18.9%(城市31.5%,农村12.4%)。城市居民由动物性食物获得的蛋白质为农村居民的2.5倍。 ;; (三)膳食营养素摄入量
能量:全国每标准人日摄入为2328 Kcal,占供给量标准(RDA)的97.1%;城市为2395 Kcal比农村高101 Kcal,城、乡分别达到RDA的99.8%和95.7%。可以认为我国城乡居民平均已获得了适量的食物。
蛋白质:全国平均摄入量为每标准人日68 g,占RDA的90.3%,城、乡相差9.8 g。农村人群蛋白质的摄入达到RDA的85.9%。; 脂肪:摄入平均为58.3 g,城市人群比农村人群多摄入近30 g。从营养需要看,农村人群虽然摄入脂肪较少,但不至于产生脂肪缺乏的问题。
维生素:烟酸和抗坏血酸摄入充足,硫胺素尚好,视黄醇当量和核黄素偏低。为改善维生素A和核黄素的营养状况,提倡适当增加动物性食品及深绿色和橙黄色蔬菜与水果。; 矿物质:以钙的缺乏最为显著,仅达RDA的50%左右。我国儿童的佝偻病多发,老年妇女的骨质疏松症较严重,均与摄入钙不足有关。奶类是钙质的最佳来源,提倡增加鲜奶及奶制品的消费对改善人群健康状况有重要意义。铁的摄入量从表面看来是充足的,但实际上铁缺乏和缺铁性贫血仍足我国当前危害妇女和儿童的重要营养缺乏病。可能与植物性食物来源的铁在体内的吸收率很低,满足不了机体对
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