1. 1、本文档共30页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
艾司洛尔

* APD(动作电位时 ERP(有效不应期 * 心衰 急性心肌缺血 高血压 主动脉夹层 嗜铬细胞瘤 甲亢等 * * * * * * * * * 冠状动脉旁路移植术 * 爱络---盐酸艾司洛尔注射液 抗心律失常药物分类 (一)Ⅰ类——钠通道阻滞剂 1.ⅠA类 适度阻滞钠通道,属此类的有奎尼丁 2.ⅠB类 轻度阻滞钠通道,属此类的有利多卡因 3.ⅠC类 明显阻滞钠通道,属此类的有氟卡尼 (二)Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药 因阻断β受体而有效,代表性药物为艾司洛尔 (三)Ⅲ类——选择地延长复极过程的药 延长APD(动作电位)及ERP(有效不应期),属此类的有胺碘酮 (四)Ⅳ类——钙拮抗药 阻滞钙通道而抑制Ca2+内流,代表性药有维拉帕米 β受体阻断剂治疗心律失常机制 广谱阻滞 β受体阻断剂兼有阻断钠、钾、钙三种离子通道作用 中枢抗心律失常作用 脂溶性β受体阻断剂能够通过血脑屏障进入中枢 迅速对抗或逆转交感神经的过度兴奋,稳定内环境 抗室颤,降低猝死 对症又对因 在治疗心律失常的同时,对引起心律失常病因进行控制(如心肌缺血、心衰恶化、高血压等) 首选β受体阻滞剂治疗心律失常 各种窦速 围手术期心律失常 房颤伴快速心室率 ?受体阻滞剂疗效优于西地兰(无明显心功能不全时) 交感风暴 高交感性心血管疾病伴发的快速心律失常 包括:急性心肌缺血、高血压、主动脉夹层、 嗜铬 细胞瘤、甲亢等 商品名:爱络 通用名称:盐酸艾司洛尔注射液 英文名:Esmolol Hydrochloride Injection 规格:2ml:0.2g 10ml:0.1g 起 效 快:静注后1分钟开始起效 超 短 效:半衰期9分钟(红细胞酯酶代谢,肝肾功能不全患者应用安全) 高 选 择:40-100倍高剂量时,支气管及血管平滑肌的 ?2受体才被抑制 易控制:“开关效应” 药理特点 负荷和维持剂量 首剂负荷量 (1分钟静脉推注) 0.5mg/Kg,心功能欠佳,可减半(30-40mg) 维持剂量 约50-200 ?g/Kg.min持续静脉泵注(200-700mg/小时),根据临床效果探索最终维持量 体重 60kg 配药方法 负荷量 1.5 ml 200mg:2ml规格: 5支用生理盐水或葡萄糖水稀释成50ml液体,加到微量泵里静脉输入 维持剂量约为:180mg-720mg/h 维持剂量 0.05mg/kg/min 0.15 mL/min 0.1mg/kg/min 0.3 mL/min 0.15mg/kg/min 0.45 mL/min 0.2mg/kg/min 0.6 mL/min 用法用量参考 不良反应 主要不良反应为低血压 不良反应发生率为4 -7%左右 主要与用药剂量和基础血压相关 减量或停药后不良反应可很快消失,一般不需要 进行特殊处理 禁忌症 1.支气管哮喘或有支气管哮喘病史。 2.严重慢性阻塞性肺病。 3.窦性心动过缓。 4.二至三度房室传导阻滞。 5.难治性心功能不全。 6.心源性休克。 7.对本品过敏者。 研究1:爱络治疗快速性室上性心律失常临床观察 艾司洛尔治疗组: 入组病例: 309例 爱络治疗组:225例 给药方法: 0.5mg/Kg静脉滴 注1min,继以0.05 ~ 0.2mg/kg/min的 剂量静点 游凯 严晓伟等《中华心血管病杂志》 1996 爱络治疗前后心率变化 研究1:爱络治疗快速性室上性心律失常临床观察 游凯 严晓伟等《中华心血管病杂志》 1996 爱络不良反应发生率低, 停药后很快消失,无须特殊处理 病例分类 病例数 CABG术后房扑/房颤 60例 外科术后房扑/房颤 100例 不稳定性心绞痛 50例 急性心肌梗死(前间壁和前壁) 15例 王吉云 胡大一 中国医药导刊 2002年 06期 入选病例 研究2:爱络在心血管疾病急症治疗中应用 治疗房扑/房颤临床疗效观察 研究2:爱络在心血管疾病急症治疗中应用 治疗房扑/房颤临床疗效观察 入选标准 不稳定性心绞痛;血液动力学相对稳定的急性心肌梗死,心室率75次/分; CABG术及外科(普外、骨外、胸外)术后的房扑/房颤,血液动力学相对稳定,心室率100次/分,持续5分钟以上,3天以内 给药方法 负荷量:

文档评论(0)

erfg4eg + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档