02.水电解质平衡紊乱.ppt

;第六章 水、电解质代谢紊乱;*;*;原因（causes）;影响（effects）;防治的病理生理基础;（二）高渗性脱水（低容量性高钠血症） （hypovolemic hypernatremia）;原因（causes）;影响（effects）;因皮肤蒸发水减少引起的体温上升 ;影响（effects）;防治的病理生理基础;（三）等渗性脱水 （isotonic dehydration）;原因（causes）;1.血浆渗透压和血钠的变化？ ECF渗透压正常，血[Na+]正常 2.容量的变化？脱水的主要部位？ ECF减少 血容量↓组织液量↓ ICF变化不明显 ;3.激素水平的变化？ 醛固酮、ADH分泌? 尿量? ;防治的病理生理基础;概念（concept）;原因（causes）;*;细胞内外液量均?，渗透压均? 水潴留的主要部位是细胞内 对机体危害最大的是脑水肿 ;防治的病理生理基础;*;概念（concept）;分类（Classification）;分类（Classification）;水肿的机制（mechanisms of edema）;影响组织液生成回流的基本因素;1.血管内外液体交换异常（imbalance of exchange between intra- and extra-vascular fluid）;1.血管内外液体交换异常（imbalance of exchange between intra- and extra-vascular fluid）;1.血管内外液体交换异常（imbalance of exchange between intra- and extra-vascular fluid）;1.血管内外液体交换异常（imbalance of exchange between intra- and extra-vascular fluid）;2.体内外液体交换平衡失调（imbalance of exchange between intra- and extra-body fluid）;2.体内外液体交换平衡失调（imbalance of exchange between intra- and extra-body fluid）;2.体内外液体交换平衡失调（imbalance of exchange between intra- and extra-body fluid）;2.体内外液体交换平衡失调（imbalance of exchange between intra- and extra-body fluid）;2.体内外液体交换平衡失调（imbalance of exchange between intra- and extra-body fluid）;循环血量减少;水肿的特点及对机体的影响;水肿的特点及对机体的影响;水肿的特点及对机体的影响;水肿的特点及对机体的影响;水肿的特点及对机体的影响;常见全身性水肿的发病机制及特点;心性水肿发病机制;肾性水肿（nephritic edama）;肾性水肿（nephritic edama）;肾性水肿（nephritic edama）;肝性水肿（hepatic edama）;肝性水肿（hepatic edama）;*;一、低钾血症（Hypokalemia）;1.原因和机制（Causes and mechanisms）;（2）失钾过多（increased K+ excretion） 1）肾失钾： 排钾性利尿剂，渗透性利尿 肾小管性酸中毒 皮质激素、醛固酮 ↑ Cusing’s disease 镁缺失 ;（2）失钾过多（increased K+ excretion）;*;*;2.对机体的影响（Effects）;影响神经肌肉兴奋性的机制（mechanism）;超极化阻滞（hyperpolarized blocking）;表现（manifestations）;*;*;*;*;*;*;*;*;*;3.防治的病理生理基础;二、高钾血症（Hyperkalemia）;1.原因和机制（Causes and mechanisms）;1.原因和机制（Causes and mechanisms）;2.对机体的影响（Effects）;*;除极化（去极化）阻滞（depolarized blocking）;*;*;*;*;3.防治的病理生理基础